مراقب آنفلوآنزا باشید تا سکته قلبی نکنید!
نینی سایت: خیلی از ما در طول فصل سرما طعم سرماخوردگی یا آنفلوآنزا را میچشیم اما شاید هنوز نتوانیم تفاوتهای این دو بیماری را به درستی از هم تشخیص دهیم. این دو بیماری در برخی علائم بسیار به هم شبیه هستند اما عوارض و تاثیرات آنفلوآنزا مخصوصا در افراد خاصی مثل سالمندان، زنان باردار و کودکان به کلی متفاوت از سرماخوردگی معمولی است. دکتر بهروز عربپور این دو بیماری از هم تفکیک کرده و علائم، عوارض و شیوههای درمانی هر یک را برای ما شرح داده است:
سرماخوردگی
عامل بیماریزا: چندین نوع ویروس میتوانند عامل این بیماری باشد که شایعترین آنها رینو ویروسها هستند.
علائم: بیماری حاد سرماخوردگی با علائم خفیف در راههای هوایی فوقانی مانند گرفتگی بینی، ترشح از بینی، گلو درد، تب خفیف، سر درد و ضعف و بیحالی همراه است.
مبتلایان: تعداد تکرار این بیماری برای افراد مختلف متفاوت است. تعداد درگیری با این بیماری، از 5 تا 7 نوبت در سال در کودکان قبل از سنین مدرسه تا 2 تا 3 نوبت در افراد بالغ است.
درمان: شیوه درمان سرماخوردگی علامت درمانی است و نیازی به تجویز آنتی بیوتیک ندارد. بر حسب علائمی که بیمار درگیر آنهاست، درمانهای دارویی شامل آنتی هیستامینها، ضد سرفهها، اکسپکتورانت و دکونژستانها در پیش گرفته میشود. اثر مثبت ویتامینها خصوصا ویتامین C در غلبه بر این بیماری اثبات شده است.
پیشگیری: راههایی نظیر رعایت بهداشت، شستوشوی دستها و عدم تماس نزدیک با فرد مبتلا از جمله اینهاست.
آنفلوآنزا
عامل بیماریزا: ویروس آنفلوآنزا دارای دو نوع A وB است.
علائم: درگیری دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی نشانه آنفلوآنزاست. این علائم با تب، سردرد، درد عضلانی و ضعف همراه هستند. اغلب مواقع آنفلوآنزا بیماری خود محدود شونده است ولی انواع شدید و کشندهای از آن نیز وجود دارد. برای ابتلا به این بیماری نیاز به تماس نزدیک با فرد مبتلاست زیرا قطرات تنفسی حاوی ویروس بیش از یک تا دو متر جابهجا نمیشوند. راه دیگر ابتلا لمس اشیای آلوده به این ویروس است.
دوره کمون: از زمان ورود ویروس تا شروع بیماری 1 تا 3 روز به طول میانجامد (به طور میانگین دو روز).
آنفلوآنزای غیر عارضهدار: این نوع آنفلوآنزا علائمی شبیه به سرماخوردگی البته با شدت بیشتر دارد. ممکن است بیمار دچار تبهای بالا حتی تا 41 درجه سلسیوس نیز بشود. در 10 تا 20 درصد کودکان علائم اسهال و استفراغ همراه این بیماری وجود دارد. باوجود گلودرد شدید در معاینه حلق خیلی قرمز نیست. تورم خفیف زیر گلو ممکن است وجود داشته باشد. علائم بین 2 تا 5 روز بهبود مییابند ولی ممکن است روند بیماری یک هفته یا بیشتر هم ادامه داشته باشد. در بعضی بیماران ضعف و خستگی زودرس تا چند هفته پس از بهبود علائم حاد ادامه دارد.
آنفلوآنزای عارضهدار: این نوع آنفلوآنزا با عوارض و بیماریهای دیگری نیز همراه است که در ادامه به آنها اشاره میکنیم؛
1. پنومونی آنفلوآنزا: مبتلایان دچار تب بالا، تنگی نفس و سیانوز (افت سطح اکسیژن خون) هستند. این بیماری معمولا در افرادی که بیماری زمینهای دارند بیشتر از افراد سالم ایجاد میشود. ممکن است در حین بروز آنفلوآنزای پنومونی، باکتریال ثانویه نیز ایجاد شود. در کل، این بیماری چه نوع اولیه و چه نوع ثانویه باشد همراه با علائم بسیار شدید بوده و میتواند مرگ و میر نیز به بار آورد.
2. میوزیت: شامل عفونت و التهاب ماهیچههاست. ضعف و ناتوانی عضلات از علائم اصلی این بیماری است.
3. درگیری سیستم عصبی مرکزی: آنسفالوپاتی، آنسفالیت، میلیت عرضی، مننژیت غیرچرکی و سندروم گیلن باره از این دسته هستند.
4. عوارض قلبی: در بعضی مقالات بین آنفلوآنزا و سکته قلبی ارتباط دیده شده است. ممکن است میوکاردیت (التهاب ماهیچه قلبی که منجر به نارسایی قلب میشود) نیز ایجاد کند.
درمان: داروهای ضد ویروسی مانند اسلتامیویر و زانا میویر و آمانتادین در مورد این نوع از آنفلوآنزا موثر هستند.
افراد نیازمند درمان:
- افرادی که علائم بیماری در آنها شدید است
- افرادی که به خاطر شرایط خاص ریسک خطر بیماری در آنها بالاست
- افرادی که نیازمند مراقبت دائم در خانه هستند
- سالمندان بالای 65 سال
- زنان حامله تا دو هفته پس از زایمان
- افراد مبتلا به بیماریهای مزمن مانند آسم و بیماری قلبی (جز فشار خون)، سرطان فعال، بیماری مزمن کلیه یا کبد، دیابت، کم خونی داسی شکل، نقص ایمنی و در بیماران دستگاه اعصابی که توانایی کنترل ترشحات تنفسی خود را ندارند و افراد دچار چاقی شدید (BMI<40، BMI بیشتر از 40)
پیشگیری: واکسیناسیون ضد آنفلوآنزا، رعایت بهداشت و پیشگیری با داروهای ضد ویروسی در افرادی که با بیمار با علائم شدید تماس داشتهاند.
