سلام باران جان
امیدوارم مشکل همه مون حل بشه
متاسفانه این مشکلی که الان برای اکثر خانمها پیش میاد کاش دوستانی که مشکلشون حل شده می اومدند واز روش درمونشون برامون می گفتند
واقعا خیلی دلم می خواد بدونم آخه به دکتر خوب دسترسی ندارم وامکان اینکه بیام تهران نیست
امیدوارم مشکل همه مون حل بشه
متاسفانه این مشکلی که الان برای اکثر خانمها پیش میاد کاش دوستانی که مشکلشون حل شده می اومدند واز روش درمونشون برامون می گفتند
واقعا خیلی دلم می خواد بدونم آخه به دکتر خوب دسترسی ندارم وامکان اینکه بیام تهران نیست
سلام باران جان از اشناییت خوشحالم و امیدوارم همگی به زودی تو تاپیک مامانا همدیگه رو ببینیم .
ستاره جان عزیزم تهران هم خبری نیست من تقریبا 9ساله دارم دوا دکتر میکنم اما هنوزم که هنوزه بعد از 5 تا سقط هیج دکتری با قطعیت نگفته که مشکلم چیه مثلا پیش بهترین دکترا و بهترین مراکز تهران هم میرم !!!!!!!!!!!!!!!!فکر کنم دست اخر خودمون باید بفهمیم مشکل چیه و حلش کنیم و تاپیکی که شما در این رابطه باز کردی خیلی موثره.....
ستاره جان عزیزم تهران هم خبری نیست من تقریبا 9ساله دارم دوا دکتر میکنم اما هنوزم که هنوزه بعد از 5 تا سقط هیج دکتری با قطعیت نگفته که مشکلم چیه مثلا پیش بهترین دکترا و بهترین مراکز تهران هم میرم !!!!!!!!!!!!!!!!فکر کنم دست اخر خودمون باید بفهمیم مشکل چیه و حلش کنیم و تاپیکی که شما در این رابطه باز کردی خیلی موثره.....
سلام خوبید بچه ها بالاخره جواب کمسیون اومد و گفتن باید از اسپرمه اهدایی استفاده کنم بچه ها من فکر میکنم این مشکل سقط تو ماهای اول بیشتر کروموزومییه که ماله بعضی ها معلوم میشه ماله بعضی ها معلوم نمیشه حالا برای ما مشخص شده و ممکنه بچمون معلول بشه دکتره میگفت ما همه احتمالا رو در نظر گرفتیم و احتماله اینکه بچتون سالم باشه در هربار بارداری 50 درصده چون هر بار یک جنین تشکیل میشه احتمال کمتره اگر چند تا جنین تشکیل بشه احتمالش بالاتره که میگفتن این روش تو ایران نیست
حالا من موندم کلی سردرگمی نمیدونم چیکار باید بکنم شوشو راضییه ولی خودم دودلم بچه ها راهنماییم کنید دارم دیوونه میشم
حالا من موندم کلی سردرگمی نمیدونم چیکار باید بکنم شوشو راضییه ولی خودم دودلم بچه ها راهنماییم کنید دارم دیوونه میشم
مارال جان 50 درصد احتمال خوبیه نمیخوای یکبار دیگه طبیعی اقدام کنی توی ماه سوم هم امینوسنتز میدی برای سلامت جنین که انشالله اگه سالم بود نگهش میداری ....... البته میدونم تصمیم گیری خیلی سخته اما باید با همفکر ی شوشو یه تصمیم درست بگیری ........
سلام رویا جان ومارال جان
تعریف دکتر دهباشی تو شیراز را زیاد شنیدم خیلی ها ازش جواب گرفتند یکی از آشناهامون پارسال رفت پیشش
وباهمون یک بار ویزیت مشکلش حل شد وحالا یه پسر داره
میگفت خیلی ها از تهران اومدند پیشش
حالا دارم درموردش تحقیق میکنم
هر کاری بکنم تو کلوپم می نویسم تا بقیه هم مشکلشون حل بشه
تعریف دکتر دهباشی تو شیراز را زیاد شنیدم خیلی ها ازش جواب گرفتند یکی از آشناهامون پارسال رفت پیشش
وباهمون یک بار ویزیت مشکلش حل شد وحالا یه پسر داره
میگفت خیلی ها از تهران اومدند پیشش
حالا دارم درموردش تحقیق میکنم
هر کاری بکنم تو کلوپم می نویسم تا بقیه هم مشکلشون حل بشه
ستاره جون ان شالله مشکل تو هم زودتر حل بشه.
دیشب هم زن یکی از همکارهای شوهرم سقط داشت. ماه پیش هم زن بردار یکی از همکارهام. 2 ماه پیش هم زن برادر یکی از دوستام(ساکن اطراف اصفهانه) .3 ماه پیش همسایه مادر شوهرم(ساکن تبریز) .....
قبلا فکر میکردم بابت هوای ناسالم تهرانه که آلودگی سربش زیاده و اینقدر سقط زیاد شده.
اما دیشب که داشتم دو دو تا میکردم فکر کردم به هوا ربطی نداره چون از هر شهر و جایی این قضیه زیاد شده. پس احتمالا به خاطر خورد و خوراک ناسالم که اینقدر زیاد شده و الا زمان مادر مادربزرگهای ما کی اینقدر مشکل داشتن 10 تا 10 بچه دار میشدن همشون هم سالم و باهوش و ...
دیروز تصمیم گرفتم ی مدتی شدیدا مراقبت خورد و خوراک خودم و شوشو باشم.(با اینکه میدونم خیلی سخته ولی چاره ای نیست) شاید درست شه.
دیشب هم زن یکی از همکارهای شوهرم سقط داشت. ماه پیش هم زن بردار یکی از همکارهام. 2 ماه پیش هم زن برادر یکی از دوستام(ساکن اطراف اصفهانه) .3 ماه پیش همسایه مادر شوهرم(ساکن تبریز) .....
قبلا فکر میکردم بابت هوای ناسالم تهرانه که آلودگی سربش زیاده و اینقدر سقط زیاد شده.
اما دیشب که داشتم دو دو تا میکردم فکر کردم به هوا ربطی نداره چون از هر شهر و جایی این قضیه زیاد شده. پس احتمالا به خاطر خورد و خوراک ناسالم که اینقدر زیاد شده و الا زمان مادر مادربزرگهای ما کی اینقدر مشکل داشتن 10 تا 10 بچه دار میشدن همشون هم سالم و باهوش و ...
دیروز تصمیم گرفتم ی مدتی شدیدا مراقبت خورد و خوراک خودم و شوشو باشم.(با اینکه میدونم خیلی سخته ولی چاره ای نیست) شاید درست شه.
زهرا جونم خیلی مواظب خودت باش تا میتونی اب میوه طبیعی و مایعات گرم بخور و حتما سعی کن بخور بدی اگه دستگاه بخور داری بزار همیشه روشن باشه تا هوای اتاقت مرطوب بشه امیدوارم به زودی خوب خوب بشی ......
راستی این شبا منو یادت نره التماس دعا دارم خیلی زیاد..............................
منم فعلا تو استراحتم این ماه نمیرم دکتر برام دعا کن ............
راستی این شبا منو یادت نره التماس دعا دارم خیلی زیاد..............................
منم فعلا تو استراحتم این ماه نمیرم دکتر برام دعا کن ............
سلام به همه دوستای خوبم
ممنون زهرا جان
مامان میترا آره من بعداز کورتاژ اولی خیلی حواسم به غذا بود من هم مطمئن هستم از همین موادغذایی
ببین رو هرچی دست میذاری موادنگهدارنده داره نوشته بی ضرر ولی مگه میشه
میگن مرغ نخور هورمون داره گوشت زیاد نخورید سوسیس کاباس کاملا ممنوع کنسرو ممنوع
حالا که شنیدم ماهی هم خوب نیست مخصوصا مال جنوب به خاطر مواد الوده نفتی که توآبه وفقط پرورشی بخورید
من هم خودم جنوبی وعاشق ماهی ومیگو پس چی بخوریم ؟ تو ی این یکسال هم رعایت کردم ولی نتیجه ای نداد ؟
ممنون زهرا جان
مامان میترا آره من بعداز کورتاژ اولی خیلی حواسم به غذا بود من هم مطمئن هستم از همین موادغذایی
ببین رو هرچی دست میذاری موادنگهدارنده داره نوشته بی ضرر ولی مگه میشه
میگن مرغ نخور هورمون داره گوشت زیاد نخورید سوسیس کاباس کاملا ممنوع کنسرو ممنوع
حالا که شنیدم ماهی هم خوب نیست مخصوصا مال جنوب به خاطر مواد الوده نفتی که توآبه وفقط پرورشی بخورید
من هم خودم جنوبی وعاشق ماهی ومیگو پس چی بخوریم ؟ تو ی این یکسال هم رعایت کردم ولی نتیجه ای نداد ؟
ستاره جون سلام نمیتونم بگم خوشحال شدم سقط کردی اما خوشحالم که مشکلت حل شده و کار به کورتاز نکشید
باران جون حرفهات و بزن حداقلش اینه که سبک میشی
رویا جون ناامید نباش من هم از زمانی که تصمیم به بارداری گرفتم 5 سال میگذره و هنوز نتیجه قطعی نگرفتم ابن سینا هم که قربونش برم صبحها که زنگ میزنی میگه بعد از ظهر بعد از ظهر هم که تماس میگیرم پذیرش گوشی و بر میداره و دوباره میزاره خسته شدم
زهراجون خیلی مواظب خودت باش از خوددرمانی و درمان با مواد گیاهی هم دوری کن سرماخوردگی دوره اییه و اگه یه کم رعایت کنی و بیشتر استراحت کنی دوره اش تموم میشه
باران جون حرفهات و بزن حداقلش اینه که سبک میشی
رویا جون ناامید نباش من هم از زمانی که تصمیم به بارداری گرفتم 5 سال میگذره و هنوز نتیجه قطعی نگرفتم ابن سینا هم که قربونش برم صبحها که زنگ میزنی میگه بعد از ظهر بعد از ظهر هم که تماس میگیرم پذیرش گوشی و بر میداره و دوباره میزاره خسته شدم
زهراجون خیلی مواظب خودت باش از خوددرمانی و درمان با مواد گیاهی هم دوری کن سرماخوردگی دوره اییه و اگه یه کم رعایت کنی و بیشتر استراحت کنی دوره اش تموم میشه
ستاره جون من هم به هر چی فکر میکنم میبینم مشکل داره.
مرغ و ماهی که همین.
برنج های پاکستان و هندی و بسته بندی اینها که برای نگهداری فنل و .... زدن که میگن بسیار مضرره.
انواع روغنها مایع سرخ کردنی و.... (شوهر من تو کارخانه روغن کار میکنه) روغن پالم با درصد زیاد اضافه میشه که کلی مشکلات داره از جمله جهش ژنتیکی و مشکلات کروموزومی ایجاد میکنه.
لبنیات که کاملا باید حذف بشه. شیر که از پودرهای وارداتیه ماست و پنیر هم همینطور.
عصرها تو رادیو سلامت ی دکتر طب سوزنی راجع به لبنیات صحبت میکنه با زبان بی زبانی میفهمونه که چیها تو این لبنیات بسته بندی هست.
چایی هم که این چاییهای کیسه ای واضح و مبرهن که رنگ قاطیشون شده........
والله نمیدونم با این اوضاع باید دیگه چی بخوریم...
مرغ و ماهی که همین.
برنج های پاکستان و هندی و بسته بندی اینها که برای نگهداری فنل و .... زدن که میگن بسیار مضرره.
انواع روغنها مایع سرخ کردنی و.... (شوهر من تو کارخانه روغن کار میکنه) روغن پالم با درصد زیاد اضافه میشه که کلی مشکلات داره از جمله جهش ژنتیکی و مشکلات کروموزومی ایجاد میکنه.
لبنیات که کاملا باید حذف بشه. شیر که از پودرهای وارداتیه ماست و پنیر هم همینطور.
عصرها تو رادیو سلامت ی دکتر طب سوزنی راجع به لبنیات صحبت میکنه با زبان بی زبانی میفهمونه که چیها تو این لبنیات بسته بندی هست.
چایی هم که این چاییهای کیسه ای واضح و مبرهن که رنگ قاطیشون شده........
والله نمیدونم با این اوضاع باید دیگه چی بخوریم...
سلام
درسته به خدا من هم موندم چکار کنیم ؟
بالاخره تمام صفحات سقط مکرر را ذخیره کردم
چند صفحه اول را خوندم دقیقا مصادف با سقط اول من بوده کاش همون موقع اومده بودم
و تاحالا شاید مشکلم حل شده بود
20 صفحه شو خوندم خیلی چیز یاد گرفتم همه نکات مهم را یاد داشت یکنم چون بعد یادم میره که کدوم صفحه بوده
مثل داروها خیلی عالیه
درسته به خدا من هم موندم چکار کنیم ؟
بالاخره تمام صفحات سقط مکرر را ذخیره کردم
چند صفحه اول را خوندم دقیقا مصادف با سقط اول من بوده کاش همون موقع اومده بودم
و تاحالا شاید مشکلم حل شده بود
20 صفحه شو خوندم خیلی چیز یاد گرفتم همه نکات مهم را یاد داشت یکنم چون بعد یادم میره که کدوم صفحه بوده
مثل داروها خیلی عالیه
بچه ها من هنوز خونریزی دارم مخصوصا دیروز ممکنه پریوی شروع شده باشه
اخه لخته نیست فقط خونه ودرد زیادی هم ندارم
اگر پری باشه که عالیه
اخه لخته نیست فقط خونه ودرد زیادی هم ندارم
اگر پری باشه که عالیه
توصیه هایی جهت رفع ناباروری
--------------------------------------------------------------------------------
اگر زیر ?? سال سن دارید و مشکلی برای بر قراری ارتباط جنسی ندارید بهتر است یکسال صبر کنید.پزشکان معتقدند که ?? % درصد زوجها در طی شش ماه و ?? % در طی یکسال آبستن می شوند. هنگامیکه سن بالا می رود بطور طبیعی قدرت باروری کاهش می یابد.
توصیه هایی جهت رفع ناباروری ممکن است با وجود کنار گذاشتن تمام عوامل و وسایل جلوگیری از بارداری هنوز نتوانید دارای فرزند شوید، توصیه های زیر در جهت رفع این مشکل بطور طبیعی کمک خواهد کرد.
? یکسال صبر کنید :
اگر زیر ?? سال سن دارید و مشکلی برای بر قراری ارتباط جنسی ندارید بهتر است یکسال صبر کنید.
پزشکان معتقدند که ?? % درصد زوجها در طی شش ماه و ?? % در طی یکسال آبستن می شوند.
هنگامیکه سن بالا می رود بطور طبیعی قدرت باروری کاهش می یابد.
لازم به ذکراست که حتی زنان در بیست سالگی نمی توانند هر ماه تخمک گذاری را انجام دهند و در سن ?? سالگی تخمک گذاری ماهانه شروع به کاهش می کند، بنابراین هر چه سن افراد بالاتر باشد به همان نسبت باید سریعتر با یک متخصص مشورت کند.
? مشغله کاری خود را کاهش دهید :
پر کاری و فشار دائم می تواند بر باروری تاثیر نا مطلوب بگذارد بنابراین یک دوره کار طاقت فرسا و مشغله زیاد، زمان ایده آلی برای بارداری نیست.
? سیگار را ترک کنید :
سیگار می تواند قدرت بارداری مرد و زن را کاهش دهد.
مطالعه در مردها نشان داده که تعداد اسپرمهای افراد سیگاری نسبت به افراد غیر سیگاری خیلی پایینتر از میزان طبیعی می باشد و همچنین میزان تحرک اسپرمها نیز کمتر است.
یک تحقیق در انگلستان در مورد ????? نفر از زنان انجام شد و نشان داد که هر چه قدر میزان مصرف سیگار در طی روز بیشتر باشد قدرت بارداری در آنان کاهش خواهد یافت.
محققین تصور می کنند که کشیدن سیگار ممکن است سطح هورمونی را در بدن زنان تغییر دهد.
? توصیه هایی در هنگام مقاربت :
قبل از هر مقاربت بگذارید شهوت بر شما مستولی شود و زمان بندی تخمک گذاری را هنگام مقاربت فراموش کنید.
شکل مقاربت باید طوری باشد که مرد در بالا قرار گیرد و زن باید بیست دقیقه بعد از انزال مرد به حالت دراز کش باقی بماند.
بنابراین بهتر است نزدیکی شبها صورت گرفته و بعد از آن خانمها بخوابند.
? رعایت نکاتی برای زنان
? از تخمک گذاری خود مطمئن شوید : در صورتیکه دوره قاعدگی نامنظمی دارید احتمال عدم تخمک گذاری وجود دارد.
یک راه برای تشخیص رها شدن تخمک تغییر قابل توجه موکوس ( ترشحات واژن ) در اواسط دوره می باشد.
در این حالت ترشحات رقیق، آبکی و روشن خواهد بود.
سایر علامتها، حساسیت و درد سینه ها قبل از قاعدگی و انقباضات عضلانی ( که به درد قاعدگی موسوم می باشد ) رحم می باشند.
? داشتن وزن طبیعی : بعضی افراد می توانند تخمک گذاری را با افزایش چند کیلوگرم وزن و یا با کاهش آن القاء کنند.
بطور کلی فرد به وزن ایده آل او نزدیکتر باشد بهتر است.
در تحقیقی که توسط متخصصین غدد داخلی انجام شد ?? نفر از خانمهایی که به شدت لاغر بودند و تخمک گذاری نداشتند، انتخاب شدند.
آنها وقتی وزن کافی به دست آوردند و به ?? % از وزن ایده آل خود رسیدند در طول ? سال ?? نفر از آنها حامله شدند.
در یک تحقیق دیگر در یازده نفر از ?? نفر خانمی که دارای فرزند بالایی بودند و تخمک گذاری نداشتند، بعد از کاهش وزن ، تخمک گذاری انجام شد و باردار شدند.
? ورزش متعادل انجام دهید : دو دلیل برای این امر وجود دارد .
اول آنکه ورزش زیاد منجر به لاغری شده و می تواند تخمک گذاری را متوقف کند و دوم اینکه حتی اگر وزن طبیعی بدن حفظ شود فعالیت شدید ورزشی بیش از یک ساعت در روز ( دویدن، اسکی، شنا ) در تخمک گذاری مشکل ایجاد می کند.
در یک بررسی از ??? خانمی که مشکل تخمک گذاری داشتند، نشان داده شده است که اکثر آنها روزانه بیش از یکساعت ورزش شدید انجام می دهند.
بررسیها نشان می دهند که ورزش شدید اثر خود را بر ناباروری از طریقی دیگر و مستقل از کاهش وزن اعمال می کند.
احتمالا آندورفین ها ( مخدرهای طبیعی بدن ) می توانند در این امر دخیل باشند.
آنها با افزایش سطح (( پرولاکتین )) خون در زنان تخمک گذاری ایجاد اختلال می کنند. به زمان نزدیکی توجه داشته باشید اگر تخمک گذاری بطور طبیعی انجام می شود، امکان دارد ناباروری بعلت زمان نامناسب نزدیکی باشد.
برای رفع این مشکل سعی کنید زمان تخمک گذاری را پیش بینی کنید.
برای این منظور از زمان شروع قاعدگی ?? روز به عقب برگردید و سپس بین شبهای ?? تا ?? از دوره قاعدگی نزدیکی را انجام دهید.
دقت کنید که شروع قاعدگی را روز اول در نظر بگیرید.
? قبل از مقاربت خود را تمیز کنید : چنانچه زن و شوهر هر دو رعایت نظافت را انجام دهند شانس انتقال عفونت را به واژن کاهش می یابد.
پس قبل از مقاربت بهتر است دستها و آلت تناسلی شسته شوند.
در صورتیکه فرد نیاز به استحمام داشته باشد، شستشو با آب کمی سرد توصیه می شود چراکه کمترین تحریک ایجاد می شود.
چنانچه فرد در زمان خونریزی دوران قاعدگی باشد بهتر است بهتر است واژن را نشوید بدین دلیل که دهانه رحم باز می باشد و جریان روبه بالای آب ممکن است عفونت را به داخل رحم هدایت کند.
همچنین در صورت ابتلا به عفونت در زمان بارداری واژن را شستشو ندهید مگر آنکه پزشک توصیه کند.
? با سرکه واژن را شستشو دهید : اسیدیته سرکه مشابه واژن می باشد.
? قاشق چایخوری سرکه را با چهار لیوان آب مخلوط کرده و با این محلول واژن را شستشو دهید.
بعضی از پزشکان معتقدند چنانچه واژن دارای PH طبیعی خود باشد احتمال کمتری برای رشد قارچ وجود دارد.
? در صورت ابتلا ء به عفونت از مقاربت خودداری کنید : با سرکه واژن را شستشو دهید : مقاربت، التهابی را که به دلیل عفونت ایجاد شده تشدید میکند.
همچنین قارچ به همسر شما نیز منتقل شده و قادر خواهد بود شما را مجددا آلوده کند.
قبل و بعد از هر مقاربت ادرار کنید : مرد و زن باید قبل و بعد از مقاربت خود را شسته و ادرار کنند، تا مجرای ادرار آنها پاک شود.
? از خوردن مواد تخمیر شده خودداری کنید : زنانی که دچار عفونت عود کننده واژن می شوند احتمالا نسبت به غذاهای حاوی مخمر و کپکها حساسیت دارند.
بنابراین این افراد باید از مصرف ماءالشعیر، شراب، سرکه، ترشی، پنیر، قارچ و آب میوه های کنسر شده خودداری کنند.
? قند خون باید کنترل شود : بر اساس تحقیقات انجام شده مشخص شده است که مخمرها در محیطی که دارای قند باشد به خوبی رشد می کنند، بنابراین افراط در مصرف قند فرد را مستعد ابتلاء به عفونت قارچی می کند، در نتیجه افراد دیابتی نیز باید مراقب بالارفتن قند خون خود باشند.
همچنین میزان بالای لاکتوز در فراورده های لبنی و شیرین کننده های مصنوعی نیز احتمال عفونتهای قارچی را افزایش می دهد.
? مقاومت بدن خود را بالا ببرید : یک فرد سالم بهتر می تواند با عفونت مبارزه کند، بنابراین با ورزش منظم تغذیه صحیح و خواب کافی و همچنین عدم استعمال دخانیات و عدم مصرف مشروبات الکلی بهتر می توان با عفونت مبارزه کرد، چرا که با رعایت نکات بالا سیستم ایمنی بدن تقویت می شود.
? جوشاندن لباس زیر قارچها را از بین می برد : بر اساس تحقیقات انجام شده با جوشاندن لباسهای زیر کاندید یا از بین می رود.
همچنین می توان قبل از استفاده مجدد از لباسهای زیر ، آنها را به مدت ?? ساعت در آب ژاول یا وایتکس خیساند و سپس آنها را با آب و صابون غیر معطر شستشو داد.
? با حرارت قارچ را از بین ببرید : با اطو کردن لباسهای زیر می توان قارچ عامل عفونت را ( کاندیدیا ) را از بین برد.
? هشدارهای پزشکی
پزشکان در اغلب موارد ترشحات واژن را کشت داده و با میکروسکوپ به بررسی آنها می پردازند، چرا که تمام ترشحات ناشی از عفونت به دلیل مخمر ها از جمله کاندیدیا آلبینکس نمی باشد و عوامل دیگری هستند که می توانند علائم مشابهی ایجاد کنند مانند بیماری التهاب لگن و یا نوار بهداشتی که مدت زیادی در موضع مانده باشد که هر دو سبب خارش و یا ترشحات با بوی مخصوص و متعفن می شوند.
دیگر عوامل ایجاد کننده عفونت شامل گاردنرلا واژینالیس (gardnarella Vaginaalis ) که یک عفونت باکتریایی است و تریکوموناس که یک عفونت تک یاخته ای بوده و همچنین کالامیدیا، سوزاک و سیفلیس، می باشد.
بنابراین تشخیص عفونت نیاز به معاینه و تخصص پزشکان دارد.
مراحل ارزیابی زوج مشکوک به ناباروری
--------------------------------------------------------------------------------
سلام
من اول یک توضیحی را درباره نازایی بدم . اون هم اینه که تعریف نازائی برای یک سال هست یعنی اگر زوجی پس از یک سال نزدیکی منظم( وقتی از هیچ روش جلوگیری استفاده نکنند), به نتیجه حاملگی نرسند میتوان در فکر درمان بود , قبل یک سال کمی زود است.
با توجه به آمار نسبتا بالای نازایی که 12% میباشد لازم دانستم post جداگانه ای را برای این موضوع مهم اختصاص دهم در این post تلاش خواهد شد تا با نحوه برخورد با این مشکل آشنا شویم و هم اینکه با آخرین پدیده های علمی مرتبط با نازائی آشنا شویم.
مقاله ای که به اطلاع میرسد از یکی از سایتهای پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز اقتباس شده است
مراحل درمان یک زوج نابارور:
پذیرش:
تشکیل پرونده و تعیین وقت برای ویزیت اولیه زوجین با توجه به اینکه در 40% موارد مردان و در بقیه موارد هر دو زوج مسئول ناباروری می باشند. لذا حضور هر دو زوج در مرکز برای بررسی های اولیه ضروری می باشد.
ویزیت زن توسط متخصص زنان و زایمان:
در این ویزیت پزشک یعد ا زگرفتن شرح حال ، تاریخچه بیماری و معاینه ، آزمایشات لازم همچون آزمایشات هورمونی 0 هورمونهای , LH FSH پروژسترون ، استرادیول ، پرولاکتین و HSG را درخواست میکند. متخصص زنان پس از مشاهده نتایج ، روش درمانی مناسب جهت زوجین پیشنهاد می نماید.
ویزیت مرد توسط متخصص آندرولوژی:
در این ویزیت از بیمار شرح حال و تاریخچه بیماری گرفته و پس از معاینه ، آزمایشات لازم از جمله آزمایش مایع انزال درخواست می گردد. پزشک پس از مشاهده نتیجه آزمایشات، روش درمانی مناسب جهت زوجین پیشنهاد می نماید.
آزمایش مایع انزال :
بررسی مایع انزال (منی) و تست Cap یک آزمایش میکروسکپی و ماکروسکپی بسیار مهم جهت ارزیابی قدرت باروری یک مرد می باشد.
برای تهیه نمونه (منی ) باید موارد زیر رعایت گردد.
1) نمونه بایستی به فاصله سه روز بعد از نزدیکیبا همسر و نه یشتر از هفت روز نزدیکی تهیه گردد.
2) نمونه باید در محیط آرام و بدون استرس تهیه گردد.
3) طریقه تهیه نمونه باید کاملا تمیز باشد.
4) در هنگام انتقال نمونه ظرف جمع آوری نمونه سربسته نگهداری شود.
5) نمونه سریعا به داخل انکوباتو رc ْ 37 انتقال یابد.
- در مواردی که انسداد مجاری انزالی تشخیص داده شود متخصص اورولوژی با استفاده از عمل جراحی ساده نمونه (اسپرم) را از مجاری انزال (اپید ید یم) یا بیضه تهیه می نماید.
- د رصورت نیاز تست آنتی اسپرم آنتی بادی (بررسی آنتی بادی علیه اسپرم) و تست پراکسیداز (بررسی عفونت دستگاه تناسلی مردانه) انجام می گیرد.
آزمایشات لازم برای زوج مونث:
آزمایشات هورمونی: آزمایشات هورمونی د رسه مرحله انجام می شود:
1) در اولین ویزیت وضعیت هورمونهای LH , FSH پروژسترون ، استرادیول ، پرولاکتین TSH و بیمار د رروز بیست و یکم سیکل قاعده گی بررسی می گردد.
2) در هنگام شروع سیکل درمانی وضعیت هورمونهای LH , FSH پروستروژن و استرادیو ل ، روز سوم سیکل قاعده گی ، بررسی می گردد.
3) در طی شروع سیکل درمانی وضعیت هورمونهای LH و استرادیول برای پیگیری نحوه پاسخ تخمدان به داروهای محرک تخمک گذاری بررسی می گردد.
اسکن اولتراسوند:
قبل ا زشروع سیکل درمانی و د رطی سیکل درمانی ا ز آن برای بررسی رحم و تخمدانها استفاده می گردد.
لاپاراسکوپی: وسیله ایست که دارای یک تلسکوپ بوده که پزشک آنرا از طریق سوراخ کوچکی در شکم وارد بدن کرده و وضعیت ارگانهای لگنی زنان را بویسلیه آن بررسی میکند. د ربعضی موارد پزشک برای تشخیص انسداد لوله رحم ، اندومتریوز و چسبندگی های لگنی ا ز آن استفاده میکند.
هیستروسکوپی: وسیله ایست که دارای یک تلسکوپ بوده که پزشک آنرا از طریق دهانه رحم وارد رحم کرده و وضعیت رحم را بویسلیه آن بررسی می کند . پزشک در بعضی موارد برای تشخیص فیبروئید ، پولیپ و اختلا لات مادرزادی رحم از آن استفاده می کند.
هیستروسالپنگو گرافی: HSG))
در این روش پزشک پس از وارد کردن ماده حاجب رنگی بداخل حفره رحمی با فشار آهسته عبور ماده حاجب را از حفره رحمی ، لوله رحمی بوسیله گرفتن عکس رادیولوژی بررسی می کند.
PCT (تست پس ا زنزدیکی):
این تست آسانترین روش برای بررسی عملکرد اسپرم می باشد و در نزدیک و حوالی تخمک گذاری همسر انجام می شود . در این بررسی نمونه کوچکی ا زترشحات دهانه رحم چند ساعت پس از نزدیکی با شوهر زیر میکروسکوپ بررسی می گردد. وجود 5 تا 10 اسپرم متحرک در میدان بینایی میکروسکوپی نشانه طبیعی بودن تست می باشد.
بیوپسی آندومتر: یک روش بسیار آسان بوده که نیاز به بیهوشی ندارد . پزشک در بعضی مواقع برای بررسی وقوع طبیعی تخم گذاری و عملکرد هورمونهای جنسی بر روی بافت پوششی داخل رحم (آندومتر) تکیه کوچکی از آندومتر را برداشته و زیر میکروسکوپ بررسی می کند.
آ زمایشات سرومی: به طور روتین قبل ا زشروع در مانهای کمکی باروری برای عفونتهای ویروسی و میکروبی بیمار آزمایشات HBS Ag ,HIV (هپاتیت) و RPR VDRL)) درخواست میگردد.
مشاوره ART: پس از تشخیص علل نازایی ، روشهای درمانی مختلف برای بیمار پیشنهاد و معایب و فواید آنها به بیمار شرح داده و به سولات زوجین توسط متخصصین مختلف پاسخ داده می شود
پزشکان بدون مرز
--------------------------------------------------------------------------------
اگر زیر ?? سال سن دارید و مشکلی برای بر قراری ارتباط جنسی ندارید بهتر است یکسال صبر کنید.پزشکان معتقدند که ?? % درصد زوجها در طی شش ماه و ?? % در طی یکسال آبستن می شوند. هنگامیکه سن بالا می رود بطور طبیعی قدرت باروری کاهش می یابد.
توصیه هایی جهت رفع ناباروری ممکن است با وجود کنار گذاشتن تمام عوامل و وسایل جلوگیری از بارداری هنوز نتوانید دارای فرزند شوید، توصیه های زیر در جهت رفع این مشکل بطور طبیعی کمک خواهد کرد.
? یکسال صبر کنید :
اگر زیر ?? سال سن دارید و مشکلی برای بر قراری ارتباط جنسی ندارید بهتر است یکسال صبر کنید.
پزشکان معتقدند که ?? % درصد زوجها در طی شش ماه و ?? % در طی یکسال آبستن می شوند.
هنگامیکه سن بالا می رود بطور طبیعی قدرت باروری کاهش می یابد.
لازم به ذکراست که حتی زنان در بیست سالگی نمی توانند هر ماه تخمک گذاری را انجام دهند و در سن ?? سالگی تخمک گذاری ماهانه شروع به کاهش می کند، بنابراین هر چه سن افراد بالاتر باشد به همان نسبت باید سریعتر با یک متخصص مشورت کند.
? مشغله کاری خود را کاهش دهید :
پر کاری و فشار دائم می تواند بر باروری تاثیر نا مطلوب بگذارد بنابراین یک دوره کار طاقت فرسا و مشغله زیاد، زمان ایده آلی برای بارداری نیست.
? سیگار را ترک کنید :
سیگار می تواند قدرت بارداری مرد و زن را کاهش دهد.
مطالعه در مردها نشان داده که تعداد اسپرمهای افراد سیگاری نسبت به افراد غیر سیگاری خیلی پایینتر از میزان طبیعی می باشد و همچنین میزان تحرک اسپرمها نیز کمتر است.
یک تحقیق در انگلستان در مورد ????? نفر از زنان انجام شد و نشان داد که هر چه قدر میزان مصرف سیگار در طی روز بیشتر باشد قدرت بارداری در آنان کاهش خواهد یافت.
محققین تصور می کنند که کشیدن سیگار ممکن است سطح هورمونی را در بدن زنان تغییر دهد.
? توصیه هایی در هنگام مقاربت :
قبل از هر مقاربت بگذارید شهوت بر شما مستولی شود و زمان بندی تخمک گذاری را هنگام مقاربت فراموش کنید.
شکل مقاربت باید طوری باشد که مرد در بالا قرار گیرد و زن باید بیست دقیقه بعد از انزال مرد به حالت دراز کش باقی بماند.
بنابراین بهتر است نزدیکی شبها صورت گرفته و بعد از آن خانمها بخوابند.
? رعایت نکاتی برای زنان
? از تخمک گذاری خود مطمئن شوید : در صورتیکه دوره قاعدگی نامنظمی دارید احتمال عدم تخمک گذاری وجود دارد.
یک راه برای تشخیص رها شدن تخمک تغییر قابل توجه موکوس ( ترشحات واژن ) در اواسط دوره می باشد.
در این حالت ترشحات رقیق، آبکی و روشن خواهد بود.
سایر علامتها، حساسیت و درد سینه ها قبل از قاعدگی و انقباضات عضلانی ( که به درد قاعدگی موسوم می باشد ) رحم می باشند.
? داشتن وزن طبیعی : بعضی افراد می توانند تخمک گذاری را با افزایش چند کیلوگرم وزن و یا با کاهش آن القاء کنند.
بطور کلی فرد به وزن ایده آل او نزدیکتر باشد بهتر است.
در تحقیقی که توسط متخصصین غدد داخلی انجام شد ?? نفر از خانمهایی که به شدت لاغر بودند و تخمک گذاری نداشتند، انتخاب شدند.
آنها وقتی وزن کافی به دست آوردند و به ?? % از وزن ایده آل خود رسیدند در طول ? سال ?? نفر از آنها حامله شدند.
در یک تحقیق دیگر در یازده نفر از ?? نفر خانمی که دارای فرزند بالایی بودند و تخمک گذاری نداشتند، بعد از کاهش وزن ، تخمک گذاری انجام شد و باردار شدند.
? ورزش متعادل انجام دهید : دو دلیل برای این امر وجود دارد .
اول آنکه ورزش زیاد منجر به لاغری شده و می تواند تخمک گذاری را متوقف کند و دوم اینکه حتی اگر وزن طبیعی بدن حفظ شود فعالیت شدید ورزشی بیش از یک ساعت در روز ( دویدن، اسکی، شنا ) در تخمک گذاری مشکل ایجاد می کند.
در یک بررسی از ??? خانمی که مشکل تخمک گذاری داشتند، نشان داده شده است که اکثر آنها روزانه بیش از یکساعت ورزش شدید انجام می دهند.
بررسیها نشان می دهند که ورزش شدید اثر خود را بر ناباروری از طریقی دیگر و مستقل از کاهش وزن اعمال می کند.
احتمالا آندورفین ها ( مخدرهای طبیعی بدن ) می توانند در این امر دخیل باشند.
آنها با افزایش سطح (( پرولاکتین )) خون در زنان تخمک گذاری ایجاد اختلال می کنند. به زمان نزدیکی توجه داشته باشید اگر تخمک گذاری بطور طبیعی انجام می شود، امکان دارد ناباروری بعلت زمان نامناسب نزدیکی باشد.
برای رفع این مشکل سعی کنید زمان تخمک گذاری را پیش بینی کنید.
برای این منظور از زمان شروع قاعدگی ?? روز به عقب برگردید و سپس بین شبهای ?? تا ?? از دوره قاعدگی نزدیکی را انجام دهید.
دقت کنید که شروع قاعدگی را روز اول در نظر بگیرید.
? قبل از مقاربت خود را تمیز کنید : چنانچه زن و شوهر هر دو رعایت نظافت را انجام دهند شانس انتقال عفونت را به واژن کاهش می یابد.
پس قبل از مقاربت بهتر است دستها و آلت تناسلی شسته شوند.
در صورتیکه فرد نیاز به استحمام داشته باشد، شستشو با آب کمی سرد توصیه می شود چراکه کمترین تحریک ایجاد می شود.
چنانچه فرد در زمان خونریزی دوران قاعدگی باشد بهتر است بهتر است واژن را نشوید بدین دلیل که دهانه رحم باز می باشد و جریان روبه بالای آب ممکن است عفونت را به داخل رحم هدایت کند.
همچنین در صورت ابتلا به عفونت در زمان بارداری واژن را شستشو ندهید مگر آنکه پزشک توصیه کند.
? با سرکه واژن را شستشو دهید : اسیدیته سرکه مشابه واژن می باشد.
? قاشق چایخوری سرکه را با چهار لیوان آب مخلوط کرده و با این محلول واژن را شستشو دهید.
بعضی از پزشکان معتقدند چنانچه واژن دارای PH طبیعی خود باشد احتمال کمتری برای رشد قارچ وجود دارد.
? در صورت ابتلا ء به عفونت از مقاربت خودداری کنید : با سرکه واژن را شستشو دهید : مقاربت، التهابی را که به دلیل عفونت ایجاد شده تشدید میکند.
همچنین قارچ به همسر شما نیز منتقل شده و قادر خواهد بود شما را مجددا آلوده کند.
قبل و بعد از هر مقاربت ادرار کنید : مرد و زن باید قبل و بعد از مقاربت خود را شسته و ادرار کنند، تا مجرای ادرار آنها پاک شود.
? از خوردن مواد تخمیر شده خودداری کنید : زنانی که دچار عفونت عود کننده واژن می شوند احتمالا نسبت به غذاهای حاوی مخمر و کپکها حساسیت دارند.
بنابراین این افراد باید از مصرف ماءالشعیر، شراب، سرکه، ترشی، پنیر، قارچ و آب میوه های کنسر شده خودداری کنند.
? قند خون باید کنترل شود : بر اساس تحقیقات انجام شده مشخص شده است که مخمرها در محیطی که دارای قند باشد به خوبی رشد می کنند، بنابراین افراط در مصرف قند فرد را مستعد ابتلاء به عفونت قارچی می کند، در نتیجه افراد دیابتی نیز باید مراقب بالارفتن قند خون خود باشند.
همچنین میزان بالای لاکتوز در فراورده های لبنی و شیرین کننده های مصنوعی نیز احتمال عفونتهای قارچی را افزایش می دهد.
? مقاومت بدن خود را بالا ببرید : یک فرد سالم بهتر می تواند با عفونت مبارزه کند، بنابراین با ورزش منظم تغذیه صحیح و خواب کافی و همچنین عدم استعمال دخانیات و عدم مصرف مشروبات الکلی بهتر می توان با عفونت مبارزه کرد، چرا که با رعایت نکات بالا سیستم ایمنی بدن تقویت می شود.
? جوشاندن لباس زیر قارچها را از بین می برد : بر اساس تحقیقات انجام شده با جوشاندن لباسهای زیر کاندید یا از بین می رود.
همچنین می توان قبل از استفاده مجدد از لباسهای زیر ، آنها را به مدت ?? ساعت در آب ژاول یا وایتکس خیساند و سپس آنها را با آب و صابون غیر معطر شستشو داد.
? با حرارت قارچ را از بین ببرید : با اطو کردن لباسهای زیر می توان قارچ عامل عفونت را ( کاندیدیا ) را از بین برد.
? هشدارهای پزشکی
پزشکان در اغلب موارد ترشحات واژن را کشت داده و با میکروسکوپ به بررسی آنها می پردازند، چرا که تمام ترشحات ناشی از عفونت به دلیل مخمر ها از جمله کاندیدیا آلبینکس نمی باشد و عوامل دیگری هستند که می توانند علائم مشابهی ایجاد کنند مانند بیماری التهاب لگن و یا نوار بهداشتی که مدت زیادی در موضع مانده باشد که هر دو سبب خارش و یا ترشحات با بوی مخصوص و متعفن می شوند.
دیگر عوامل ایجاد کننده عفونت شامل گاردنرلا واژینالیس (gardnarella Vaginaalis ) که یک عفونت باکتریایی است و تریکوموناس که یک عفونت تک یاخته ای بوده و همچنین کالامیدیا، سوزاک و سیفلیس، می باشد.
بنابراین تشخیص عفونت نیاز به معاینه و تخصص پزشکان دارد.
مراحل ارزیابی زوج مشکوک به ناباروری
--------------------------------------------------------------------------------
سلام
من اول یک توضیحی را درباره نازایی بدم . اون هم اینه که تعریف نازائی برای یک سال هست یعنی اگر زوجی پس از یک سال نزدیکی منظم( وقتی از هیچ روش جلوگیری استفاده نکنند), به نتیجه حاملگی نرسند میتوان در فکر درمان بود , قبل یک سال کمی زود است.
با توجه به آمار نسبتا بالای نازایی که 12% میباشد لازم دانستم post جداگانه ای را برای این موضوع مهم اختصاص دهم در این post تلاش خواهد شد تا با نحوه برخورد با این مشکل آشنا شویم و هم اینکه با آخرین پدیده های علمی مرتبط با نازائی آشنا شویم.
مقاله ای که به اطلاع میرسد از یکی از سایتهای پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز اقتباس شده است
مراحل درمان یک زوج نابارور:
پذیرش:
تشکیل پرونده و تعیین وقت برای ویزیت اولیه زوجین با توجه به اینکه در 40% موارد مردان و در بقیه موارد هر دو زوج مسئول ناباروری می باشند. لذا حضور هر دو زوج در مرکز برای بررسی های اولیه ضروری می باشد.
ویزیت زن توسط متخصص زنان و زایمان:
در این ویزیت پزشک یعد ا زگرفتن شرح حال ، تاریخچه بیماری و معاینه ، آزمایشات لازم همچون آزمایشات هورمونی 0 هورمونهای , LH FSH پروژسترون ، استرادیول ، پرولاکتین و HSG را درخواست میکند. متخصص زنان پس از مشاهده نتایج ، روش درمانی مناسب جهت زوجین پیشنهاد می نماید.
ویزیت مرد توسط متخصص آندرولوژی:
در این ویزیت از بیمار شرح حال و تاریخچه بیماری گرفته و پس از معاینه ، آزمایشات لازم از جمله آزمایش مایع انزال درخواست می گردد. پزشک پس از مشاهده نتیجه آزمایشات، روش درمانی مناسب جهت زوجین پیشنهاد می نماید.
آزمایش مایع انزال :
بررسی مایع انزال (منی) و تست Cap یک آزمایش میکروسکپی و ماکروسکپی بسیار مهم جهت ارزیابی قدرت باروری یک مرد می باشد.
برای تهیه نمونه (منی ) باید موارد زیر رعایت گردد.
1) نمونه بایستی به فاصله سه روز بعد از نزدیکیبا همسر و نه یشتر از هفت روز نزدیکی تهیه گردد.
2) نمونه باید در محیط آرام و بدون استرس تهیه گردد.
3) طریقه تهیه نمونه باید کاملا تمیز باشد.
4) در هنگام انتقال نمونه ظرف جمع آوری نمونه سربسته نگهداری شود.
5) نمونه سریعا به داخل انکوباتو رc ْ 37 انتقال یابد.
- در مواردی که انسداد مجاری انزالی تشخیص داده شود متخصص اورولوژی با استفاده از عمل جراحی ساده نمونه (اسپرم) را از مجاری انزال (اپید ید یم) یا بیضه تهیه می نماید.
- د رصورت نیاز تست آنتی اسپرم آنتی بادی (بررسی آنتی بادی علیه اسپرم) و تست پراکسیداز (بررسی عفونت دستگاه تناسلی مردانه) انجام می گیرد.
آزمایشات لازم برای زوج مونث:
آزمایشات هورمونی: آزمایشات هورمونی د رسه مرحله انجام می شود:
1) در اولین ویزیت وضعیت هورمونهای LH , FSH پروژسترون ، استرادیول ، پرولاکتین TSH و بیمار د رروز بیست و یکم سیکل قاعده گی بررسی می گردد.
2) در هنگام شروع سیکل درمانی وضعیت هورمونهای LH , FSH پروستروژن و استرادیو ل ، روز سوم سیکل قاعده گی ، بررسی می گردد.
3) در طی شروع سیکل درمانی وضعیت هورمونهای LH و استرادیول برای پیگیری نحوه پاسخ تخمدان به داروهای محرک تخمک گذاری بررسی می گردد.
اسکن اولتراسوند:
قبل ا زشروع سیکل درمانی و د رطی سیکل درمانی ا ز آن برای بررسی رحم و تخمدانها استفاده می گردد.
لاپاراسکوپی: وسیله ایست که دارای یک تلسکوپ بوده که پزشک آنرا از طریق سوراخ کوچکی در شکم وارد بدن کرده و وضعیت ارگانهای لگنی زنان را بویسلیه آن بررسی میکند. د ربعضی موارد پزشک برای تشخیص انسداد لوله رحم ، اندومتریوز و چسبندگی های لگنی ا ز آن استفاده میکند.
هیستروسکوپی: وسیله ایست که دارای یک تلسکوپ بوده که پزشک آنرا از طریق دهانه رحم وارد رحم کرده و وضعیت رحم را بویسلیه آن بررسی می کند . پزشک در بعضی موارد برای تشخیص فیبروئید ، پولیپ و اختلا لات مادرزادی رحم از آن استفاده می کند.
هیستروسالپنگو گرافی: HSG))
در این روش پزشک پس از وارد کردن ماده حاجب رنگی بداخل حفره رحمی با فشار آهسته عبور ماده حاجب را از حفره رحمی ، لوله رحمی بوسیله گرفتن عکس رادیولوژی بررسی می کند.
PCT (تست پس ا زنزدیکی):
این تست آسانترین روش برای بررسی عملکرد اسپرم می باشد و در نزدیک و حوالی تخمک گذاری همسر انجام می شود . در این بررسی نمونه کوچکی ا زترشحات دهانه رحم چند ساعت پس از نزدیکی با شوهر زیر میکروسکوپ بررسی می گردد. وجود 5 تا 10 اسپرم متحرک در میدان بینایی میکروسکوپی نشانه طبیعی بودن تست می باشد.
بیوپسی آندومتر: یک روش بسیار آسان بوده که نیاز به بیهوشی ندارد . پزشک در بعضی مواقع برای بررسی وقوع طبیعی تخم گذاری و عملکرد هورمونهای جنسی بر روی بافت پوششی داخل رحم (آندومتر) تکیه کوچکی از آندومتر را برداشته و زیر میکروسکوپ بررسی می کند.
آ زمایشات سرومی: به طور روتین قبل ا زشروع در مانهای کمکی باروری برای عفونتهای ویروسی و میکروبی بیمار آزمایشات HBS Ag ,HIV (هپاتیت) و RPR VDRL)) درخواست میگردد.
مشاوره ART: پس از تشخیص علل نازایی ، روشهای درمانی مختلف برای بیمار پیشنهاد و معایب و فواید آنها به بیمار شرح داده و به سولات زوجین توسط متخصصین مختلف پاسخ داده می شود
پزشکان بدون مرز
گیتا راست میگه ستاره جون اگه بعد سقط خونریزی همچنان ادامه داشته باشه معمولا ی تکه ای مونده. ی سونو بدی بد نیست.
اگه خدای نکرده تکه ای مونده باشه و عفونت کنه خیلی سخت میشه. حتما برو ی دکتر ببینه.
اگه خدای نکرده تکه ای مونده باشه و عفونت کنه خیلی سخت میشه. حتما برو ی دکتر ببینه.
سلام بچه ها
من بالاخره دیروز عکس رنگی گرفتم. یک کوچولو درد داشت ولی اگر واقعا مشکلی داشته باشه به دردش می ارزه.هفته بعد جوابشو می گیرم و معلوم میشه
من بالاخره دیروز عکس رنگی گرفتم. یک کوچولو درد داشت ولی اگر واقعا مشکلی داشته باشه به دردش می ارزه.هفته بعد جوابشو می گیرم و معلوم میشه
ارسال نظر شما
تاپیک های به روز شده
1 دقیقه پیش
1 دقیقه پیش
1 دقیقه پیش
پربازدیدترین تاپیک های امروز
داغ ترین های تاپیک های امروز