شیوع روماتیسم مفصلی در زنان ? تا ? بار بیش از مردان است
یک فوق تخصص روماتولوژی با بیان این که شیوع روماتیسم مفصلی در زنان ? تا ? بار بیش از مردان است افزود : بیشترین سن شیوع این بیماری در دهه سوم و چهارم عمر افراد است و بسته به شرایط محیطی و ژنتیکی در گروه های سنی پائین نیز بروز می کند.
مرجانه کریمی در گفت وگو با ایسنا آرتریت روماتوئید (روماتیسم مفصلی ) را یک بیماری مفصلی پیشرونده مزمن با مکانیسم خودایمنی تعریف و اظهار داشت : این بیماری تقریبا همه مفاصل از مفصل فک تا مفصل پا را درگیر می کند.
وی شیوع روماتیسم در مفاصل مختلف را متفاوت عنوان کرد و گفت : شیوع این بیماری عمدتا ” در مفاصل کوچک دست و مچ دست همچنین در مفاصل کوچک پا و مچ پا رخ می دهد.
این استادیار دانشگاه علوم پزشکی زنجان با بیان این که کلیه بیماری های روماتولوژیک علت مشخص شناخته شده ای ندارند تصریح کرد : زمینه ژنتیکی بیماری آرتریت روماتوئید از اهمیت زیادی برخوردار است .
وی با تاکید بر نقش عمده استرس در بروز روماتیسم مفصلی ابراز داشت : در بسیاری از موارد با وجود زمینه ژنتیکی در فرد تا هنگامی که در معرض استرس های روانی قرار نگیرد بیماری نمود خارجی نخواهد داشت .
این پزشک متخصص عوامل عفونی از جمله برخی ویروس ها و باکتری های موجود در محیط واکسیناسیون مصرف غذاهای دارای ترکیبات نگهدارنده و نیترات همچنین مصرف غذاهای آماده را از جمله عوامل محیطی موثر برشمرد که در صورت وجود زمینه ژنتیکی مساعد فرد را مستعد ابتلا به آرتریت روماتوئید می کند.
وی افزود : این عوامل محیطی فاکتورهایی هستند که همه افراد با آنها سر و کار دارند اما در صورت وجود هر دو عامل ژنتیکی و محیطی در کنار هم روماتیسم مفصلی بروز خواهد کرد.
وی دردهای پراکنده در مفاصل مختلف به ویژه مفاصل کوچک دست و مچ دست تورم و خشکی صبحگاهی مفاصل را از علائم هشدار دهنده اولیه روماتیسم مفصلی برشمرد و تشریح کرد : مدت زمان خشکی صبحگاهی در افراد مبتلا به روماتیسم مفصلی یک ساعت است به طوری که مفاصل فرد هنگامی که از خواب بیدار می شود خشک و غیرقابل استفاده بوده دستهایش متورم و همراه با درد می باشد و قادر به مشت کردن دست ها نیست . بعد از یک ساعت فرد به تدریج با گرم کردن و حرکت دادن دست ها قادر به خم و راست کردن و مشت کردن آنها خواهد شد.
وی علائم عمومی و غیراختصاصی نظیر بی اشتهایی کاهش وزن ضعف تب با درجه پایین و خستگی پذیری زودرس را از علائم اولیه در بیماری روماتیسم مفصلی عنوان کرد.
کریمی در خصوص انجام فعالیت های روزمره در بیماران مبتلا به روماتیسم مفصلی گفت : در فاز حاد بیماری که مراحل درمان شروع نشده و یا کافی نیست کار و فعالیت زیاد می تواند موجب تشدید بیماری شود اما هنگامی که بیماری در حال کنترل است فرد می تواند به فعالیت های طبیعی خود بپردازد.
وی با اشاره به نقش اصلی زمینه ژنتیکی در ابتلا به روماتیسم مفصلی این بیماری را براحتی و به طور مشخص غیرقابل پیشگیری دانست و اضافه کرد : ترک سیگار دوری از استرس رژیم غذایی مناسب شامل ماهی و سایر غذاهای دریایی زیتون سبزی و میوه تازه و مراجعه به موقع به پزشک در صورت مشاهده علائم اولیه می تواند در پیشگیری از بروز علائم نقش داشته باشند.
وی ادامه داد : در صورت وجود آرتریت روماتوئید در اکثر خویشاوندان ممکن است خودداری از ازدواج های فامیلی در پیشگیری از بروز این بیماری موثر باشد اگرچه این فرض صد درصد نمی تواند باشد.
این پزشک متخصص توصیه کرد : تغییر شیوه زندگی ضمن محافظت از مفاصل توسط خود بیمار استفاده کمتر از مفصل متورم نشستن صحیح در پشت میز استفاده کمتر از پله ورزش مناسب به ویژه شنا و پیاده روی و ترک مصرف سیگار در تعدیل بیماری روماتیسم و کنترل آن موثر خواهد بود.
کریمی با بیان این که سیگار مانع تاثیر داروهای ضد روماتیسمی می شود گفت : داروهای ضد التهاب حاوی کورتون و سایر داروهای ضد روماتیسمی در جهت تعدیل بیماری روماتیسم مفصلی به بیماران تجویز می شود.
این روماتولوژیست ضمن تاکید بر مراجعه به موقع به پزشک متخصص گفت : چنانچه درمان به موقع صورت نگیرد منجر به تغییر شکل و تخریب مفاصل شده تا آنجا که فرد دیگر قادر به راه رفتن نخواهد بود و باید جراحی انجام گیرد.
وی افزود : سعی بر این است که در مراحل اولیه بیماری درمان به نحوی انجام شود که از تخریب مفاصل و نیاز به انجام جراحی جلوگیری شود.
وی هزینه درمان و داروهای مربوط به روماتیسم مفصلی را به خصوص برای بیماران روستایی بسیار بالا ارزیابی و ابراز داشت : سقف حمایت بیمه ها از این گونه هزینه های درمانی بسیار پایین است و برخی ازبیماران قادر به پرداخت این هزینه های سنگین نمی باشند.
استادیار دانشگاه علوم پزشکی زنجان اضافه کرد : اکثر بیماران در هوای سرد و بارانی با تشدید درد در مفاصل شان مواجه می شوند. در مجموع گرما به عنوان یک روش درمان به کار گرفته می شود.