2703
2553
دانستنی‌های دیابت در دوران بارداری .................


--------------------------------------------------------------------------------

دیابت بارداری به حالتی گفته می‌شود که در آن بدن نسبت به گلوکز عدم تحمل پیدا می‌کند و این حالت همیشه اولین بار در زمان بارداری خود را نشان می‌دهد. در افراد مبتلا به دیابت بارداری احتمال ابتلا به دیابت نوع دو بیشتر از بقیه خانم‌هاست. این خانم‌ها معمولا نوزاد بزرگ‌تری دارند و اغلب گفته می‌شود وزن بالای جنین هنگام تولد احتمال دیابت بارداری کشف نشده را مطرح می‌کند................


یکی از مهم‌ترین آزمایش‌هایی که اوایل بارداری از خانم‌های باردار صورت می‌گیرد آزمایش قندخون است. چرا قند خون در این دوران این‌قدر مهم است؟

به نکته بسیار مهمی اشاره کردید. کلید حاملگی سالم برای خانم‌های مبتلا به دیابت، کنترل دقیق قندخون است. کنترل قندخون باید پیش از دوران بارداری و در طول دوران بارداری انجام شود. کنترل دقیق قندخون به معنی نگهداری غلظت خون نزدیک حد طبیعی است. برای رسیدن به این کنترل لازم است تعادل درستی میان مصرف مواد غذایی، ورزش و تزریق انسولین برقرار شود. از این رو لازم است قندخون به طور مرتب بررسی شود. با کنترل قندخون و مراقبت‌های مناسب پزشکی، احتمال حاملگی بدون مشکل و تولد نوزاد سالم‌ همانند یک مادر غیردیابتی خواهد بود.

اگر قند خون زنان باردار در دوران بارداری کنترل نشود چه اتفاقی می‌افتد؟

قندخون و کتون‌ها که در خون مادر با غلظت بیش از حد طبیعی وجود دارند، از جفت می‌گذرند و وارد بدن جنین می‌شوند و احتمال تولد نوزاد با نقایص مادرزادی را افزایش می‌دهند. بنابراین کنترل درست قندخون بیش از دوران بارداری بسیار مهم است. در طول شش هفته اول بارداری ارگان‌های جنین شکل می‌گیرند. قندخون بالا در طول این هفته ‌ها بر رشد اندام‌های جنین اثر می‌گذارد و می‌تواند سبب ایجاد نقایص مادرزادی ‌شود. به دلیل افزایش میزان قندخون جنینی، لوزالمعده جنین انسولین بیشتری می‌سازد ولی بعد از تولد برای نوزاد توقف ترشح انسولین مشکل است بنابراین ممکن است سطح قندخون پایین بیفتد. بنابراین توصیه می‌شود نخست پزشک معالج زنان مبتلا به دیابت و بعد از آن متخصصان زنان، متخصصان داخلی، متخصصان غدد و تغذیه برنامه غذایی صحیح را برای رسیدن به کنترل مطلوب قندخون طراحی نمایند.

درباره فردای زایمان این بیماران هم بگویید...

افراد مبتلا به دیابت نوع یک یا همان دیابت وابسته به انسولین در دوران بارداری، نیاز بدنشان به انسولین زیاد می‌شود. این افزایش نیاز به ویژه در سه ماه آخر بارداری دیده می‌شود که به علت وجود هورمون جفت است. هورمون جفت به رشد جنین کمک می‌کند اما در همان زمان جلوی فعالیت انسولین بدن مادر را می‌گیرد در نتیجه نیاز به انسولین افزایش می‌یابد.

اگر پزشکان برای خانم‌های باردار تشخیص دیابت نوع دو گذاشتند چه کار کنیم؟

اگر زنان باردار به دیابت نوع 2 مبتلا هستند، برنامه درمانی عوض می‌شود. اگر برای کنترل دیابت قرص‌های خوراکی پایین آورنده قندخون مصرف می‌کنید، این قرص‌ها را به علت احتمال مطرح شده برای ایجاد نقایص جنینی نباید در دوران بارداری استفاده کنید. پزشک شما قبل از باردار شدن ممکن است درمان با انسولین را برای کنترل قندخون شروع کند.

چه پیشنهادی برای تغذیه دوران بارداری برای مبتلایان به دیابت دارید؟

اصولا افراد مبتلا به دیابت، برنامه‌غذایی مرتبی دارند. در طول حاملگی برای پیشگیری از افزایش یا کاهش زیاد غلظت قندخون لازم است با متخصص تغذیه و پزشک معالج خود مشورت و با این کار به کنترل قندخون خود کمک کنید. اگر وزن شما در شروع حاملگی بیش از حد معمول بود نباید سعی کنید وزن خود را کم کنید. پزشک و متخصص تغذیه درباره شیوه افزایش وزن در طول دوران بارداری شما را راهنمایی خواهند کرد. اگر در شروع حاملگی وزن مطلوب داشته باشید، انتظار می‌رود تا پایان بارداری 7 تا 11 کیلوگرم اضافه وزن پیدا کنید. خانم‌های لاغر لازم است افزایش وزن بیشتری در طول بارداری داشته باشند.

تحرک فیزیکی و نرمش در کنترل دیابت مادران باردار چه‌قدر موثر است؟

تحرک بدنی یا ورزش به ویژه در دیابتی‌های نوع 2 یکی از اصول اساسی درمان است. همان‌طور که می‌دانید، ورزش همراه با برنامه غذایی صحیح در کنترل قندخون نقش اساسی دارد. درباره ورزش کردن در دوران بارداری نیز سوالاتی برایتان مطرح می‌شود که دراین‌باره باید با متخصصان آموزش دیابت مشورت کنید. ورزش در دوران بارداری به وضعیت سلامت شما کمک می‌کند.

آیا همه مادران دیابتی و بادار می‌توانند ورزش کنند؟

پرفشاری خون، مشکلات چشمی، کلیوی یا قلبی، آسیب‌های عروقی دیگر و آسیب اعصاب از مواردی هستند که لازم است درباره خطرهای ورزش در دوران بارداری با پزشک خود مشورت کنید. به‌طور کلی در دوران بارداری نباید ورزش‌های کششی اندام یا به اصطلاح ورزش‌های کششی سنگین انجام دهید. بهترین ورزش‌ها برای دوران بارداری، پیاده‌روی و شنا است.

از بین سزارین و زایمان طبیعی چه روشی را برای مادران دیابتی و باردار توصیه می‌کنید؟

نزدیک زمان زایمان، پزشک جنین را از نظر میزان رشد و وضعیت سلامت بررسی می‌کند و سپس درباره شیوه زایمان تصمیم می‌گیرد. ممکن است به طور طبیعی زایمان انجام شود یا بنا به نظر پزشک، زایمان به شیوه سزارین انجام شود. شیوه زایمان اثری بر نوزاد ندارد. پزشک تلاش می‌کند در طول زایمان و تولد نوزاد، قندخون شما را کنترل کند. در شروع زایمان نیاز به انسولین کم می‌شود، به گونه‌ای که گاهی اوقات در طول زایمان یا حتی 24 ساعت پس از تولد نوزاد نیز به تزریق انسولین احتیاج نیست.

وپس از تولد نوزاد، چه؟

پس از تولد نوزاد بدن زائو به علت فعالیت زیاد در دوران بارداری، به استراحت نیاز دارد. برخی مادران در طول چند هفته اول پس از تولد، میزان قندخون‌شان بهتر می‌شود و بعضی دیگر قندخون‌شان به سرعت بالا می‌رود. بنابراین وضعیت کنترل قندخون در این مدت قابل پیش‌بینی نیست. تغذیه نوزاد با شیرمادر برای مادران دیابتی بسیار مناسب است اما ممکن است غلظت قندخون قابل پیش‌بینی نباشد. همچنین ممکن است تغییر در الگوی خواب و غذا سبب افت قندخون شما ‌شود. از این‌رو همانند دوران پیش از بارداری در کنترل قندخون جانب احتیاط را رها نکنید.

حرف آخر؟

در دوران شیردهی یا پیش از آن، یک میان‌وعده حاوی پروتئین و کربوهیدرات (ساندویچ، نان و گوشت) مصرف کنید. همچنین به مقدار کافی مایعات بنوشید. برنامه‌ریزی کنید که در حین شیردهی آب یا چای بدون شیرینی مصرف کنید و اگر در دوران شیردهی دچار کاهش قندخون شدید، شیردهی را متوقف سازید و برای برطرف کردن حالت افت قندخون، ماده‌ای غذایی مصرف کنید...........................

چند کالری برای چه کاری؟ ...................................


--------------------------------------------------------------------------------

اگر می‌خواهید وزنتان تحت کنترل باشد، از مطالب جدول ذیل استفاده کنید. ابتدا کالری مصرف شده را در فعالیت روزانه‌ خود محاسبه می‌کنید، سپس کالری موجود در مواد خوراکی خود را تنظیم کنید...


اگر می‌خواهید از وزن خود بکاهید باید کالری موجود در غذای‌تان کمتر از کالری مصرفی باشد و اگرمی‌خواهید بر وزن خود بیفزایید باید بر عکس قبل عمل نمایید......................


کالری مصرفی .................................. نوع فعالیت


70 کالری ........................................ یک ساعت خوابیدن


80 کالری ........................................ یک ساعت دراز کشیدن


100 کالری ........................................یک ساعت نشستن


110 کالری ........................................یک ساعت انجام کار دستی


120 کالری ........................................یک ساعت ایستادن


120 کالری ........................................یک ساعت رانندگی


135 کالری ........................................یک ساعت ظرف‌شویی


135 کالری ........................................یک ساعت خیاطی


480 کالری ........................................یک ساعت قدم زدن (تند)


470 کالری ........................................یک ساعت تنیس یک نفره


500 کالری ........................................یک ساعت باغبانی سخت


550 کالری ........................................یک ساعت هندبال


550 کالری ........................................یک ساعت فوتبال


550 کالری ....................................... یک ساعت شنا با سرعت متوسط


600 کالری ........................................یک ساعت دوچرخه‌سواری سریع


650 کالری ........................................یک ساعت یوگا


700 کالری ....................................... یک ساعت کوهنوردی


700 کالری ........................................یک ساعت شنای سریع


700 کالری ........................................یک ساعت دویدن سریع


1100 کالری ......................................یک ساعت کوهنوردی سریع


1100 کالری ......................................یک ساعت وزنه برداری


300 کالری .......................................یک ساعت قدم زدن


300 کالری ...................................... یک ساعت کارهای سخت خانگی


350 کالری .......................................یک ساعت تمیز کردن اتاق


350 کالری .......................................یک ساعت تنیس دو نفره


350 کالری .......................................یک ساعت بدمینتون


350 کالری ........................................یک ساعت تنیس روی میز


350 کالری ........................................یک ساعت والیبال


380 کالری ........................................یک ساعت شستشوی ماشین


500 کالری ....................................... یک ساعت بالا رفتن از پله


400 کالری ....................................... یک ساعت شنا با سرعت آهسته


400 کالری ........................................یک ساعت دوچرخه‌سواری با سرعت متوسط


150 کالری ........................................یک ساعت لباس‌شویی با دست


160کالری ........................................یک ساعت آشپزی


170 کالری ........................................یک ساعت نرمش


170 کالری ........................................یک ساعت روفتن با جارو دستی


180 کالری ........................................یک ساعت راه رفتن کند


190 کالری ........................................یک ساعت گردگیری


195 کالری ........................................یک ساعت پاک کردن پنجره


200 کالری ....................................... یک ساعت اتوکشی


200 کالری ....................................... یک ساعت همبازی شدن با بچه‌ها


200 کالری .......................................یک ساعت دوچرخه‌سواری آهسته


250 کالری .......................................یک ساعت روفتن رختخواب


240 کالری ...................................... یک ساعت باغبانی آهسته




ببین برای منم همین پیش اومده بود دقیقا!!!😥

من از یکی از پزشکای دکترساینا ویزیت انلاین گرفتم از خونه و خیلییییی خوب بود. بیا اینم لینکش

ایشالا مشکلت حل میشه 💕🌷

آنچه زنان درباره‌اش کمتر حرف‌ می‌زنند .....................


--------------------------------------------------------------------------------

خیلی از زنان، صحبت کردن درباره مسایل بهداشتی خود را خوب نمی‌دانند و از اظهار مشکلات بهداشتی‌شان و چاره‌جویی برای رفع آن پرهیز می‌کنند. برخی مادران نیز به علت نداشتن اطلاع کافی، به دختران خود توصیه‌های نادرستی درخصوص بهداشت فردی می‌کنند؛ مثلا شستن ناحیه تناسلی با صابون‌های معمولی و این قبیل توصیه‌های اشتباه . اما این قبیل اشتباهات در برخی موارد بسیار زیانبار است و تبعات سنگینی به دنبال دارد...


پوست در خارجی‌ترین بخش خود لایه‌ای به نام لایه شاخی دارد که لایه‌های زیرین را در مقابل عوامل محیطی محافظت می‌نماید. به دلیل وجود نداشتن این لایه در بافت مخاطی واژن این ناحیه در مقابل موجوداتی مثل باکتری‌های بیماری‌زا و قارچ‌ها بسیار آسیب‌پذیر است. در واژن نرمال انواع گوناگونی از باکتری‌های هوازی و بی‌هوازی یافت می‌شود ولی نسبت این موجودات در تعادل صحیحی هستند.


در واژن سالم، لاکتوباسیل‌ها که جزو باکتری‌های مفیدند، گونه غالب‌اند. لاکتوباسیل‌ها گلیکوژن تولید شده توسط سلول‌های مخاط واژن را به گلوکز و سپس با متابولیسم گلوکز، آن را به اسید لاکتیک تبدیل می‌کنند. لاکتوباسیل‌ها علاوه بر واژن در بافت مخاطی دهان و روده نیز یافت می‌شوند. بیش از 125 گونه لاکتوباسیل شناخته شده که تنها چند نوع آن در واژن است. برخی از انواع لاکتوباسیل‌ها تولید لاکتیک اسید می‌کنند که با اسیدی کردن محیط نقش دفاعی قابل توجهی را ایفا می‌کنند. بعضی دیگر از آنها علاوه بر لاکتیک اسید ماده ضدعفونی‌کننده طبیعی دیگری به نام پراکسید هیدروژن تولید می‌کنند که سبب تقویت مضاعف دفاع واژن می‌شود. تولید اسیدلاکتیک سبب اسیدی بودن این محیط می‌شود که چون لاکتوباسیل‌ها در محیط اسیدی قادر به ادامه زندگی هستند و از طرفی باکتری‌‌های بیماری‌زا نیز در این محیط قادر به رشد و تکثیر نمی‌باشند سبب تعادل میان باکتری‌های مفید و بیماری‌زا و نهایتا سلامت واژن می‌شود بنابراین سلامت واژن به تعادل PH آن وابسته است.PH واژن در دوره زندگی زنان از خردسالی تا یائسگی تغییر می‌کند و این مربوط به تغییرات هورمونی است. PH نرمال واژن در طول بلوغ تا بزرگسالی است (سنین باروری) 8/3 تا 2/4 می‌باشد، در حالی که PH ترشحات واژینال عفونی شده بیش از 7/4 است. با به هم خوردن تعادل pH در این ناحیه، باکتری‌های گاردنلای واژن تولید پروتئینی می‌کنند و باکتری‌های بی‌هوازی با آنزیمی که دارند با از بین رفتن لاکتوباسیل‌های مفید، سبب ایجاد بوی ناخوشایندی شبیه ماهی می‌‌شوند که به عنوان یکی از علایم آغازین عفونت تلقی می‌شود. یکی از مهم‌ترین عوامل بر هم زننده محیط اسیدی این ناحیه، کف ناشی از شوینده‌های نامناسب است که حین شستشوی فردی به خاطر آناتومی خاص این ناحیه وارد واژن می‌شود. استفاده مکرر از این شوینده‌ها به خاطر قلیایی بودن آنها PH این ناحیه را بالا برده و موجب فراهم شدن محیط مساعد جهت رشد و تکثیر باکتری‌های گاردنلایی و از بین رفتن باکتری‌های مفید تولید کننده اسید لاکتیک و درنهایت افزایش احتمال ابتلا به عفونت واژن می‌شود.


از عوامل مهم دیگری که تعادل اسید را متاثر می‌کند، ترشحات جنسی مردانه است. از آنجایی که ترشحات جنسی مردانه دارای PH خنثی یعنی حدود 7 است، هنگام ورود به واژن،PH محیط را بالا می‌برد و زمینه را جهت ابتلا به عفونت فراهم می‌کند. همین مساله هنگام قاعدگی نیز صادق است زیرا PH خون خنثی و حتی کمی قلیایی است و به همین دلیل حین قاعدگی بوی شبیه ماهی بیشتر حس می‌شود. استفاده از آنتی‌بیوتیک سبب از بین رفتن باکتری‌های خوب علاوه بر باکتری‌های بد می‌شود که خود احتمال بروز عفونت را بیشتر می‌کند. شستشوی داخل واژن نه تنها سبب از بین رفتن باکتری‌های بیماری‌زا نمی‌شود بلکه سبب انتقال این باکتری‌ها به مناطق داخلی‌تر واژن می‌شود. استفاده از صابون‌های ضدعفونی کننده نیز سبب از بین رفتن باکتری‌های مفید می‌شود. عدم استفاده از وان و جایگزین نمودن آن با دوش گرفتن می‌تواند در این راستا به حفظ سلامت کمک کند.


و در نهایت بانوان همواره باید دو نکته مهم را در راستای حفظ سلامت و بهداشت فردی خود به خاطر بسپارند:


1) شوینده‌های دارای PH اسیدی نقش مهمی در حفظ PH اسیدی واژینال دارد.


2) حضور اسید لاکتیک در شوینده‌ مناسب به دفاع علیه باکتری‌های مضر کمک می‌کند.


نشانه‌های عفونت واژن


در معاینات بالینی، تشخیص سه نشانه از چهار نشانه‌ زیر تاییدی بر ابتلا به عفونت است:


1) تغییر ترشحات از حالت نرمال:


الف) ترشحات رقیق مانند شیر به رنگ سفید یا خاکستری با بوی زننده احتمال ابتلا به عفونت باکتریایی واژن را نشان می‌دهد.


ب) ترشحات غلیظ و کف مانند زرد مایل به سبز با بوی بد احتمال ابتلا به تریکومونازیس را نشان می‌دهد.


ج) ترشحات سفت و سفید پنیری و بدون بو نشانه بروز عفونت قارچی است.


2) مشاهده سلول‌های گلوله‌ای که در واقع سلول‌های مخاطی احاطه شده توسط باکتری‌ها پوشانده شده‌ هستند در زیر میکروسکوپ


3) PH بالاتر 5/4 مایعات واژن


4) ایجاد بوی ماهی با افزودن قلیا .........................

چقدر به فرزندمان محبت کنیم؟ .................


--------------------------------------------------------------------------------

استمرار نسل و پرورش افراد صالح یکی از اهداف مهم ازدواج است که در آموزه‌های دینی نیز بر آن تاکید شده است؛ به طوری که در احادیث نقل شده از پیامبر گرامی اسلام (ص) در خصوص تشویق افراد به ازدواج نیز می‌بینیم که بر تولید نسل هم تاکید ‌شده است. ضمن این که این نیاز روانی به فرزندخواهی نیز غیرقابل انکار است........


اگر موافقید باب گفتگو را از خصوصیات و فضای روانی دوران بارداری باز کنیم.



بله، دوران بارداری، دوران مهمی (هم برای والدین و هم برای کودک) است. برای والدین که باید یک زندگی با احتیاط و بدون نگرانی بگذرانند و مراقبت‌های دشواری را برعهده گیرند و برای کودک از این نظر که بخش مهم و اساسی حیات آینده‌اش، از نظر سلامت جسمی و روانی و شکل‌گیری شخصیت‌اش در این دوران صورت می‌گیرد. هماهنگی با نوزاد از دوران بارداری آغاز می‌شود و حالت عاطفی‌ شما، تاثیرات شدیدی خصوصا در ماه‌های آخر بارداری، بر پرورش عاطفی کودک می‌گذارد بنابراین باید هیجانات مناسب داشته باشید چون در غیر این صورت نظم عصبی جنین برهم خورده و بر اثر ترشح غیرطبیعی غدد، در مسیر رشد او اختلال ایجاد می‌شود.



والدین برای ایجاد پیوند با فرزندی که هنوز به دنیا نیامده و برای ایجاد تاثیر خوشایند و آرامش‌بخش بر او باید چه نکاتی را پیشاپیش رعایت کنند؟



والدین نباید فشار عصبی داشته باشند و باید از نگرانی‌ها و کشمکش‌های روانی و دایمی بپرهیزند زیرا کودکشان در حالات عاطفی آنها سهیم است. پیشنهاد می‌کنم والدین با کودکشان در رحم مادر صحبت کنند و برای او قرآن و دعا، شعر و آواز بخوانند و برایش خاطره‌های خوش ایجاد نمایند. بررسی‌ها نشان داده است کودکان، بعدها نسبت به این صداهای آشنا که در دوران جنینی شنیده‌اند عکس‌العمل نشان می‌دهند و آنها را آسان‌تر یاد می‌گیرند.


همچنین پیشنهاد می‌کنم در برابر مناظر شاداب قرار بگیرید و رنگ یا دکوراسیون اتاقی که در آن زندگی می‌کنید فرح‌بخش و شادی‌آفرین باشد حتی مادران می‌توانند عکس کودکان زیبا را مقابل دیدگان خود قرار دهند. از لحاظ روانی نیز توصیه می‌شود مادران لباس‌هایی بپوشند که رنگ‌های شاد و مدل‌های راحت داشته باشد و سعی نمایند استراحت کافی داشته باشند.



یکی از مهم‌ترین مسایلی که والدین با آن روبه‌رو هستند دختر یا پسر بودن فرزندشان است. به نظر شما چه طور با این قضیه باید کنار آمد؟



متاسفانه به نظر می‌رسد که هنوز هم در برخی خانواده‌ها شوق و علاقه به داشتن فرزندی از جنس خاص (بعضی‌ها پسر و بعضی‌ها دختر)بیشتر است. البته در اسلام اصل بر کرامت انسان است و در این کرامت دختر و پسر مساوی هستند و تحقیر و اهانت هر کدام نارواست. نقل است هرگاه امام سجاد (ع) را به نوزادی مژده می‌دادند، ایشان اصلا نمی‌پرسیدند که پسر است یا دختر؟ و تنها می‌پرسیدند که سالم است یا نه؟ و پس از شنیدن جواب، شکرگزاری می‌کردند.


دقت داشته باشید که وظیفه پدران و مادران، تربیت، رشد و سازندگی فرزندان است. نظام تربیتی والدین باید به گونه‌ای باشد که دختر به دختر بودنش و پسر به پسر بودن راضی باشد. دختر آرزوی آن را نداشته باشد که ای کاش پسر بودم و پسر هم آرزوی آن را نکند که ای کاش دختر بودم. اینکه دختر و پسر هر دو انسانند و در امر تربیت حق مساوی دارند امری پذیرفته است اما به دلایل مختلف، از جمله تفاوت در جسم، روان و وظیفه‌شان، تربیت دختر و پسر به یک طریق نیست. اینکه دختران را مانند پسران تربیت کنید، بیش یا کم شدنی است ولی در آن صورت شخصیت او را حذف کرده‌اید. همچنین اگر پسران و دختران با حداقل تمایز جنسی پرورش یابند و حالت میانه را بگیرند باز نتیجه خوبی نمی‌‌گیرید زیرا که آنها دو جنس مختلف‌اند پس دو گونه تربیت باید اعمال گردد.



با تولد اولین فرزند و پدید آمدن موقعیت جدید، مسوولیت‌های والدین چه قدر تغییر می‌کند؟



در این حالت شما به عنوان والدین فرزندتان باید به تدریج بین مسوولیت‌های زن و شوهری و والدینی سازگاری ایجاد کنید. باید در روابط و مسایل بین یکدیگر، حضور فرد دیگری را در نظر بگیرید. اگر بدانید که چه باید بکنید و برنامه مشخصی در ارتباط با همسر و فرزند خود داشته باشید، بهترین مادر برای فرزند خود و در عین حال بهترین همسر برای شوهرتان خواهید بود.



اغلب والدین تمایل دارند که فرزندانشان از خودشان موفق‌تر باشند و دلشان می‌خواهد که خودشان نیز بهترین والدین باشند. برای این قبیل افراد که چنین آرزوهایی دارند، چه توصیه‌ای دارید؟



رشد و تربیت صحیح بر مبنای اصول خاص، مستلزم شناخت نیازها و دانستن آداب معتبر و صحیح با اهداف خاص تربیتی است. امکانات کافی، صرف وقت مفید و هوشیاری نسبت به انجام تکالیف مادری و پدری نیز در رسیدن به آن اهداف شرط کافی می‌باشد. در نهایت تربیت موفق نیاز به تمرین، ممارست و کسب مهارت دارد که نتیجه آن رشد و شکوفایی فرزندی صالح، سالم و با نشاط است. همچنین مطالعه کتب آموزشی و تربیتی در این زمینه شما را یاری می‌کند تا به این مسوولیت خطیر به نیکویی جامه عمل بپوشانید.



چه قدر باید به کودکانمان محبت کنیم تا آنها از لحاظ روانی به اندازه کافی امنیت خاطر داشته باشند؟



به نکته مهمی اشاره کردید. یکی از نیازهای اساسی روانی افراد، برخورداری از محبت دیگران است. کودک از نخستین لحظه تولد می‌خواهد خود را به مادر بچسباند و هدف از جنب و جوش‌هایش همین است. مادر است که اولین تماس میان کودک و دیگران را برقرار می‌کند و در او میل به ارتباط با اشخاص دیگر را به وجود می‌آورد. او وقتی در نقش مادری خود مهارت خواهد یافت که به کودک علاقه‌مند باشد و او را از مهر و محبت و سلامتی برخوردار کند. دقت کنید کودک شما اگر از محبت پدر و مادر به طور متعادل بهره ببرد روانی شاد و با نشاط خواهد داشت و در باطن خود احساس محرومیت نمی‌کند و گرفتار ناکامی و مشکلات روانی نمی‌گردد.



و اگر کودک در نخستین سال‌های زندگی خود از محبت محروم بماند، از نظر روانی چه اتفاقاتی برایش خواهد افتاد؟



در این حالت، هسته اصلی و اساسی عصبیت و بیماری‌های روانی در وی تکوین می‌یابد که بعدها در بزرگسالی، منشا بسیاری از درگیری‌های عاطفی و اضطراب عمیق در او خواهد شد. نقل شده است روزی مردی نزد پیامبر (ص) آمد و گفت: من فرزندی دارم که تاکنون او را نبوسیده‌ام! همین که او از نزد رسول خدا دور شد آن حضرت فرمودند: این مرد از نظر من از دوزخیان است؟



البته این روزها شاهدیم که خیلی از والدین به طور افراطی به کودکانشان محبت می‌کنند؛ این مشکل‌آفرین نیست؟



البته محبت افراطی هم مشکل‌آفرین است. توقع بی‌جا، زودرنجی، سلطه طلبی، کم‌رویی، عدم رشد صحیح تربیتی و اخلاقی حاصل افراط در محبت است. امام محمدباقر (ع) می‌فرمایند: بدترین پدران کسانی هستند که در نیکی و محبت به فرزندان، از حد تجاوز کنند و به زیاده‌روی و افراط بگرایند. همان‌طور که بیان شد فرزندان حتی وقتی رشد می‌کنند و بزرگ می‌شوند نیاز دارند به آنان اطمینان خاطر بدهید که صرف نظر از آنچه دارند یا ندارند و آنچه هستند یا نیستند، دوستشان دارید. آنها نیاز دارند که درک کنند علاقه و محبت شما همیشگی است و از میان نمی‌رود.



اگر بخواهیم شخصیت کودکانمان را درست پرورش دهیم، چه نکاتی را باید رعایت کنیم؟



یکی از بهترین راه‌ها، هم‌بازی شدن با کودکان است. هم‌بازی شدن با کودک روانش را سرشار از مسرت و شادی می‌سازد و اعتماد به نفس و احساس خودارزشمندی را در وی تقویت می‌کند. توجه داشته باشید همه آنچه به پندار ما فراتر از قوه درک کودک است در صورتی که به شیوه و زبان کودک بیان شود، از عهده درک آن برخواهد آمد. در نظر داشته باشید هفت سال اول زندگی کودک دوره شناخت از جهان است و کودکان یاد می‌گیرند که چگونه با پدیده‌های اطراف خود برخورد کنند و در پی آن حس بینایی و لامسه آنها بهتر به کار گرفته می‌شود. ذهنشان قدرت ابتکار و روانشان اعتماد به نفس می‌یابد. هم‌بازی شدن با کودک علاوه بر اینکه او را غرق در لذت و شادی می‌کند، بسیاری از اصول اخلاقی را نیز به‌طور مستقیم و غیرمستقیم می‌آموزد بنابراین والدین باید خود را تا سر حد طفولیت پیایین آورده، هم سطح کودک شوند تا بتوانند شخصیت فرزند خویش را به روش صحیح پرورش داده و مطلب را از طریق بازی به آنها آموزش دهند.....................
2720
چرا درجه حرارت بدن انسان 5/37 است؟ ..................


--------------------------------------------------------------------------------

تا مدت زمان بسیاری تصور می‌شد ـ هنوز هم خیلی‌ها گمان می‌کنند ـ که حیوانات خونسرد و خونگرم وجود دارد. مار و دیگر خزندگان جزو گروه اول و پرندگان و پستانداران جزو گروه دوم محسوب می‌شدند. انسان‌ها نیز به گروه دوم تعلق داشتند اما این موضوع کاملا اشتباه است زیرا درجه حرارت برخی از موجوداتی که جزو گروه خونسردان دسته‌بندی می‌شوند گاهی بسیار بالاتر از موجوداتی است که خونگرم خوانده می‌شوند...


تمامی موجودات زنده حتی درختان نیز برای تنظیم‌ دمای بدنشان در شرایط متفاوت جوی، از راه‌های متفاوتی استفاده می‌کنند. استفاده از نور خورشید برای گرم شدن و سایه و آب برای خنک شدن از جمله این روش‌ها است. دمای بدن مارها، مارمولک‌ها و... می‌تواند بین 20+ درجه و 20- درجه سانتی‌گراد متغیر باشد بدون آنکه تهدیدی جدی برای بدنشان به حساب بیاید.





سیستم تنظیم درجه حرارت این موجودات به انرژی، غذا و اکسیژن کمی نیاز دارد ولی به همان اندازه نیز میزان حرکت این موجودات در شرایط نامناسب جوی کند و کم است.


در عوض پستانداران و پرندگان دستگاه تنظیم درجه داخلی دارند که به آنان کمک می‌کند در تمامی شرایط دمای بدنشان را ثابت نگه دارند.


بالا رفتن بیش از حد درجه حرارت و پایین آمدن زیاد آن نیز می‌تواند جان این موجودات را به خطر بیندازد. این دستگاه تنظیم کننده نیاز به انرژی زیادی دارد و در عوض به موجود کمک می‌کند در اکثر شرایط جوی فعال باقی بماند.


ماهی‌ها نیز جزو دسته خزندگان دسته‌بندی می‌شوند. با این حال شرایط آنها کمی تفاوت دارد. در حقیقت دمای بدن آن تنها چند درجه (بین یک تا دو درجه) سانتی‌گراد می‌تواند تغییر کند زیرا معمولا دما در آب ثابت است.


آنها تقریبا شرایطی بین پستانداران و پرندگان و خزندگان دارند ولی ماهی‌های دیگری مثل تن، شمشیرماهی و کوسه‌ماهی قادرند درجه حرارت بدن خود را تا 15 درجه سانتی‌گراد نیز افزایش دهند و با درجه آبی که در آن شنا می‌کنند، منطبق شوند.


در میان پستانداران و پرندگان نیز حیواناتی وجود دارند که می‌توانند درجه حرارت بدنشان را تغییر دهند. پرندگان مگس‌خوار و گنجشک جزو این گروه‌اند و می‌توانند درجه حرارت بدن خود را در زمستان و شب‌ها کاهش دهند. بعضی از پستانداران نیز در شرایط سردجوی به خواب می‌روند زیرا قادر به تغییر دمای بدن خود جز در حد چند درجه نیستند.


دستگاه تنظیم درجه حرارت بدن انسان این قابلیت‌ها را ندارد و گذشتن از یک حد خاص برای او خطرناک است. گرمای بدن انسان از طریق متابولیسم مواد غذایی و فعالیت‌ ماهیچه‌ها و ارگان‌های سوزاننده اکسیژن تامین می‌شود. وظیفه تنظیم دما برعهده مغز و به طور دقیق‌تر برعهده هیپوتالاموس است. در شرایطی که به دلیل فعالیت زیاد درجه حرارت بدن بالا برود، هیپوتالاموس دستور افزایش تنفس را می‌دهد و در صورت کاهش دما بدن شروع به لرزیدن می‌کند و سوخت و ساز سلولی افزایش می‌یابد تا بدن گرم شود. درجه حرارت مرجع هیپوتالاموس 5/37 درجه سانتی‌گراد است که به آن سازش بیوشیمیایی می‌گویند.


در این درجه حرارت عکس‌العمل‌های بیوشیمیایی بدن با سرعت لازم تولید می‌شوند تا شرایط حیاتی برای سلول‌های بدن را تهیه کنند. تمامی پستانداران دمای بدنی مشابه انسان را ندارند مثلا دمای بدن گربه‌ها و سگ‌ها بین 5/38 و 39 درجه سانتی‌گراد است. درجه حرارت بدن پرندگان بین 40 تا 41 و 42 و حتی 44 درجه است زیرا آنها برای پر زدن تلاش زیادی می‌کنند. به هر حال اگر دمای بدن یک انسان با 32 درجه سانتی‌گراد تغییر مواجه شود، مرگ او حتمی است................
تاثیر تغذیه بر میل جنسی ....................


--------------------------------------------------------------------------------

تحقیقات نشان داده است که20 درصد جمعیت جهان دچار اختلالات جنسی است. بسیاری از اختلالات جنسی مانند فقدان میل جنسی، ناتوانی جنسی، ارضای زودرس، خستگی در رابطه زناشویی، ناباروری و دیگر مسایل ریشه در عدم تعادل مواد شیمیایی و هورمون‌ها در بدن دارد. یکی از عواملی که بر تمایلات جنسی اثر می‌گذارد رژیم غذایی است. رژیم غذایی نامناسب می‌تواند باعث کاهش میل جنسی شده و هر چه فرد غذای مقوی‌تری مصرف کند، توانایی او در رابطه زناشویی بیشتر می‌شود. یک رژیم مدیترانه‌ای که شامل غلات، میوه‌جات، سبزیجات، گردو و روغن زیتون است و همچنین مصرف مقادیر کم شکر، غلات بدون سبوس و غذاهای آماده می‌تواند قوای جنسی را افزایش دهد....


عملکرد جنسی توسط غدد درون‌ریز کنترل می‌شود. این غدد هورمون‌های خاصی ترشح می‌کنند. برای اینکه این غدد بتوانند درست عمل کنند، نیاز به مواد مغذی خاصی دارند. یکی از مهم‌ترین غددی که در تولید مثل نقش دارد، غده هیپوفیز است. نقصان در ترشح این غده می‌تواند منجر به نقص در اندام‌های تناسلی، یائسگی زوردرس در زنان و ناتوانی جنسی در مردان شود. از غدد دیگر غده فوق کلیه است که مقدار کم اما مهم از هورمون‌های جنسی را تولید می‌کند و فرسودگی آن می‌تواند به ناتوانی جنسی یا عدم میل جنسی منجر شود.


غده هیپوفیز برای عملکرد خود به ویتامین‌های گروه B، اسید پانتوتنیک، ویتامین E و روی نیاز دارد. غده فوق کلیه نیز به ویتامین‌هایA، B، E، C و اسیدهای چرب اشباع نشده نیاز دارد.





ویتامین‌ها؛ مواد غذایی حیاتی


ویتامین Aاز ویتامین‌های محلول در چربی است که نقش اساسی در تولید مثل ایفا می‌کند. این ویتامین در سیب زمینی شیرین، هویج، کلم پیچ، شلغم، اسفناج، بروکلی، کاهو، فلفل قرمز و انبه یافت می‌شود. از ویتامین‌های گروه B تیامین(B1)، ریبوفلاوین (B2) ونیاسین (B3) برای میل جنسی طبیعی، لازم است البته ویتامین‌های B5، B6، B12 نیز برای کاهش استرس و تنظیم سطح هورمون‌های بدن لازم‌اند. ویتامین B3(نیاسین) باعث اتساع عروق شده و گردش خون را بهبود می‌بخشد. این ویتامین همچنین باعث ساخته شدن هورمون‌های جنسی می‌شود. مصرف نیاسین نیم ساعت قبل از فعالیت‌های جنسی، هیجان مربوطه را افزایش می‌دهد. ویتامین B6از افزایش میزان پرولاکتین که خود باعث کاهش میل جنسی می‌شود، جلوگیری می‌کند. پس به طور کلی ویتامین‌های گروه B جهت سلامت تولید مثل لازم‌اند. منابع سرشار از ویتامین‌های گروه B عبارتند از غلات سبوس دار، تخم مرغ، حبوبات (نخود و لوبیاو...)، محصولات سویا، ماهی سالمون و دیگر ماهی‌های آزاد، انواع مغزها به صورت خام، کلم بروکلی، گوشت کم چرب و موز. موز دارای آنزیم بروملین است که در افزایش میل جنسی مردان موثر است. همچنین سرشار از پتاسیم و ویتامین‌های گروه B است. باید توجه داشت که مصرف نوشیدنی‌های الکلی باعث از بین رفتن ویتامین‌های گروه B می‌گردد.


ویتامین Cجهت عملکرد سالم غدد جنسی لازم است. همچنین اسپرم‌ها را در برابر اثر رادیکال‌های آزاد که باعث چسبیدن و عدم تحرک آنها می‌شود، محافظت می‌کند. منابع سرشار از این ویتامین مرکبات، توت‌فرنگی، کیوی، هلو، انبه، گوجه فرنگی و سبزی‌ها برگ تیره است. ویتامین Eبه تولید هورمون‌های جنسی کمک کرده و گردش آنها را بهتر می‌کند. همچنین اکسیژن لازم برای اندام‌های تناسلی را فراهم می‌کند و باعث بهبود استقامت جنسی و رسیدن به ارگاسم (اوج لذت جنسی) می‌شود. ویتامینE در مغزها، حبوبات، غلات سبوس‌دار، میوه‌ها و سبزی‌ها یافت می‌شود.





مواد معدنی؛ معدن انرژی


روی از آنتی‌اکسیدان‌هایی است که باعث درست کار کردن غده فوق کلیه می‌شود تا بتواند به اندازه کافی انرژی تولید کند. روی برای تولید تستوسترون و افزایش تعداد اسپرم لازم است. همچنین باعث افزایش استقامت در حین فعالیت زناشویی می‌شود و احساس خستگی را از بین می‌برد. در ضمن اسپرم را در برابر باکتری‌های واژن محافظت می‌کند. مقدار مورد نیاز روی 40 میلی‌گرم در روز است. روی در صدف خوراکی بخارپز ، دانه‌های کدوتنبل، تخمه گل آفتابگردان، سیر و اسفناج یافت می‌شود. منیزیم استقامت ماهیچه‌ها را افزایش می‌دهد و باعث افزایش تمدد اعصاب لازم برای فعالیت زناشویی می‌‌شود. منابع غنی از منیزیم آجیل و غلات سبوس‌دار می‌باشند.


اسیدهای چرب ضروری در تولید هورمون‌های جنسی نقش دارند و همچنین به ذخیره کردن ویتامین‌های محلول در چربی مثل D، E وk کمک کرده و فرد را از نظر جنسی فعال نگه می‌دارند. اسیدهای چرب ضروری در گیاهان دریایی، دانه کتان، کنجد، بادام، جوانه گندم و کدو تنبل به وفور یافت می‌شود. ورزش باعث می‌شود که جریان هورمون‌ها در بدن به راحتی انجام گیرد. افرادی که ورزش می‌کنند، مقدار انرژی بیشتری داشته و در نتیجه از نظر جنسی فعال‌ترند.





مواد غذایی و کاهش توانایی جنسی


مصرف بیش از حد نوشیدنی‌های کافئین‌دار از طریق فرسودگی غدد فوق کلیوی باعث کاهش میل جنسی می‌گردد. مصرف زیاد کافئین باعث خستگی مفرط می‌گردد و در نهایت موجب مصرف شدن تمام هورمون کورتیزول بدن می‌شود. این موضوع، خود موجب فرسودگی غددفوق کلیوی می‌شود و کاهش توانایی جنسی را به دنبال دارد.


مصرف بیش از حد چربی‌های اشباع شده باعث رسوب کلسترول در مویرگ‌های متعدد آلت می‌شود و جریان خون در آلت را با مشکل روبه‌رو می‌کند و در نتیجه فرد نمی‌تواند به محرک‌های جنسی صادره از مغز به درستی پاسخ دهد.


غذاهای بسته‌بندی شده، فست‌فود و غذاهای آماده دارای سطح بالایی از چربی‌های اشباع شده هستند. الکل همانند استروژن در زنان عمل می‌کند و اثر مخربی بر توانایی‌ جنسی مردان دارد و به ناتوانی جنسی و کوچک شدن بیضه‌ها در آنان منجر می‌شود. همچنین مصرف الکل علایم افسردگی و در نتیجه کاهش میل جنسی را به همراه دارد.


نظر کارشناس - دکتر مهرداد کریمی / کارشناس طب سنتی


در طب سنتی ایران برای حفظ و دستیابی به سلامت توجه به شش اصل ضروری است که یکی از آنها خوردنی‌ها و نوشیدنی‌ها است. یکی از مشکلات و مسایلی که تغذیه در آن نقش مهمی ایفا می‌کند، مشکلات جنسی است با بررسی اجمالی در متون طب سنتی ایران، می‌توان به اهمیت غذاها بر عملکرد جنسی پی برد ولی باید توجه کرد که برخلاف تصور عامه، ساده‌انگاری در مورد آثار گیاهان و داروهای طب سنتی و غذاها بر عملکرد جنسی، اشتباه است چرا که پاسخ به غذا در هر فرد با فردی دیگر متفاوت است. بنا بر دیدگاه طب سنتی به علت تفاوت مزاج افراد و تفاوت در گرمی و سردی غذاها و نیز ماهیت بیماری و علت اختلال عملکرد جنسی، تجویز بدون بررسی غذا صحیح نیست. معمولا در این موارد نمی‌توان بدون تجزیه و تحلیل مشکل بیمار از غذاها و گیاهانی مانند خرما، نعناع، زعفران، سیر، بادام، کنجد، فندق، گردو، فلفل و نخود و... استفاده کرد. گرچه غذاها به طور موثری در افزایش و کاهش میل جنسی و یا توانایی جنسی موثر است ولی باید توجه کرد که گاهی مصرف طولانی‌مدت برخی از همین مواد خوراکی ساده و بدون رعایت اصول علمی تاثیرات نامطلوبی بر فرد گذاشته و چه بسا باعث تشدید مشکل بیمار می‌شوند. در تحقیقی که در مورد اثر غذاها بر میل جنسی انجام شده است، بیشتر اقلام مواد غذایی مورد استفاده در ایران اثر تقویت‌کننده میل جنسی نیز داشته‌اند (58 درصد) و 5/14 درصد مواد غذایی اثر تضعیف کننده و 5/27 درصد اثری بر میل جنسی نداشته‌اند.


در بسیاری از مواردشان بیمارانی مراجعه می‌کنند که به علت کثرت استفاده از غذاهای گرم به مدت طولانی دچار ضعف جنسی و پیچیده شدن بیماری، شده‌اند. توصیه می‌شود با توجه به وجود مواد موثر بر عملکرد جنسی در غذاهای روزمره بدون مشورت با فرد آگاه به طب سنتی و تنها با تکیه بر شنیده‌ها و یا مراجعه غیراصولی خوددرمانی تغذیه‌ای نکنید ............................
5 دشمن باروری .................


--------------------------------------------------------------------------------

بیش از 15 درصد زنان در زمانی در طول زندگی برای باردار شدن، دچار مشکلاتی می‌شوند. باردار نشدن زمانی یک مشکل خوانده می‌شود، که فرد بعد از یک سال تلاش، همچنان ناکام مانده باشد. از آنجا که مشکلات باروری گریبانگیر بیش از 3/7 میلیون زوج آمریکایی شده و در سایر نقاط جهان نیز این مشکل تا همین حدود شایع است، همه ساله تحقیقات وسیعی پیرامون اثرات شیوه‌ زندگی و رژیم غذایی بر این عارضه انجام می‌شود...


در حدود یک سوم از مشکلات باروری گزارش شده، اشکال از جانب مرد است. یک سوم از جانب زن و یک سوم باقی مانده از سوی هر دو زوج است. مشکلات مردان معمولا به تعداد اسپرم‌های سالم مربوط می‌شود ولی مشکلات زنان می‌تواند ناشی از چند عامل مختلف باشد: مشکلات ساختاری رحم، لوله‌های فالوپ مسدود شده و در اغلب موارد تخمک‌های ناسالم. رژیم‌های غذایی و شیوه زندگی هم می‌توانند عامل به وجود آورنده این مشکلات باشد. در اینجا به چند مورد از این موارد اشاره می‌کنیم.......





اضافه‌وزن


وزن زنان می‌تواند قدرت باروری آنان را تحت تاثیر قرار دهد. در حقیقت، طبق تحقیقات انجمن پزشکی تولید مثل آمریکا، 12 درصد ناباروری‌ها ناشی از نامتعادل و نامناسب بودن وزن افراد است. میزان کم چربی بدن مقدار هورمون استروژن را به قدری کاهش می‌دهد که قدرت باروری را از بین می‌برد. همین‌طور زیاد بودن چربی بدن میزان هورمون استروژن را افزایش می‌دهد که در این حال این هورمون مثل قرص‌های ضدبارداری عمل کرده و تخمک‌گذاری را متوقف می‌کند. همچنین چاقی، باعث می‌شود تا درمان‌های موجود کارساز نباشند. تنها زنان نیستند که با اضافه وزن قدرت باروری را از دست می‌دهند. مطالعات مختلف نشان می‌دهند که اضافه وزن مردان تولید اسپرم‌های ناسالم را افزایش می‌دهد. تعدادی از محققان توصیه می‌کنند که مردان برای حفظ قدرت باروری، باید مقدار فراوانی سبزیجات و میوه‌های تازه مصرف کنند. این مواد با فراهم کردن آنتی اکسیدان‌، از آسیب دیدن اسپرم‌ها جلوگیری می‌کنند ولی در کل، تحقیقات نتایج مختلف و متفاوتی ارایه کرده‌اند.


سندرم تخمدان پلی‌کیستیک


این بیماری ناشی از عملکرد غیرطبیعی غدد درون ریز بدن است که اغلب تخمک‌گذاری را دچار مشکل می‌کند. در زنانی که به این اختلال گرفتارند، میزان هورمون‌های جنسی و هورمون انسولین نامتعادل است و تولید تخمک و چرخه‌ قاعدگی اغلب دچار مشکل می‌شوند. علاوه بر نازایی، این اختلال خطر ابتلا به دیابت، بیماری‌های قلبی و انواعی از سرطان‌ها را افزایش می‌دهد. خوشبختانه، کاهش وزن فقط به میزان 5 درصد برای طبیعی شدن سطح هورمون‌ها در بدن و بازگشت قدرت باروری کافی است. فعالیت‌های فیزیکی منظم نیز اثر به سزایی دارند. همین‌طور رژیم غذایی حاوی فیبر نیز مهم است.





کم خونی


کمبود سلول‌های خونی سالم ناشی از کمبود آهن، کمبود ویتامین 12B و کمبود فولات، با ناباروری رابطه‌ مستقیم دارد. تحقیقات بیشتری در این زمینه لازم است ولی می‌توان گفت که زنان می‌توانند با رژیم غذایی سالم، از بروز بسیاری از انواع کم خونی‌ها پیشگیری کنند. برای پیشگیری از کمبود فولات مقدار فراوانی سبزیجات و حبوبات مصرف کنید. اگر از محصولات حیوانی استفاده نمی‌کنید (ازجمله لبنیات)، از غذاهای غنی شده و مکمل‌های غذایی برای دریافت میزان کافی ویتامین12 B استفاده کنید.


رژیم غذایی ناسالم


عادت‌های غذایی متعادل و سالم می‌تواند به قدرت باروری کمک کند. در یک مطالعه‌ وسیع، بیش از 17000 پرستار گزارش دادند زنانی که رژیم‌های غذایی مناسب دارند، حدود 66 درصد کمتر به اختلالات باروری و تخمک‌گذاری دچار می‌شوند. زنان مورد مطالعه در این تحقیق رژیم غذایی سرشار از چربی‌های اشباع نشده (این چربی در روغن زیتون و آجیل یافت می‌شود) و پروتئین‌های گیاهی و چربی‌های ترانس بسیار کم داشتند. این نوع عادت‌های غذایی باعث می‌شوند که میزان انسولین به طور طبیعی به حد معمولی برسد و این امر باعث مهیا شدن آنتی اکسیدان‌‌های ضروری می‌شود.





استعمال دخانیات


استعمال دخانیات، قدرت باروری را هم در مردان و هم در زنان تهدید می‌کند. تنباکو در زنان خطر به وجود آمدن جهش‌های ژنتیکی را در تخمک افزایش می‌دهد. علاوه بر این در مردان باعث تولید اسپرم‌های ناسالم، کاهش میزان تولید اسپرم و اختلال در قدرت حرکتی اسپرم‌ها می‌شود. همچنین نیکوتین و سایر مواد شیمیایی، تخمک‌گذاری را با کاستن از میزان ترشح استروژن دچار مشکل می‌کنند. باید توجه داشت که نتایج بسیاری از این تحقیقات تنها رابطه‌ بین شیوه‌ زندگی و بیماری‌ها را مشخص می‌کنند، و در بیان علت وقوع این پدیده‌ها ناتوان‌اند.................
2714
جگرتان را بهتر بشناسید ...............


--------------------------------------------------------------------------------

پرومتئوس که از اساطیر یونانی است، مجازات می‌شود. مجازاتش این است که به صخره‌ای در ناحیه قفقاز زنجیر می‌شود تا هر روز صبح عقاب یا کلاغی وحشی، قسمتی از کبد او را بخورد و شب دوباره با رشد کبد خورده شده، غذای عقاب یا کلاغ وحشی آماده مصرف باشد. این، از باورها و افسانه‌های یونانیان است. غرض از مطرح کردن این داستان پرداختن به بزرگ‌ترین غده بدن و تنها عضوی است که با از بین رفتن بخشی از آن، می‌تواند بافت خود را بازسازی کند و به شکل اول درآید. درباره کبد، مختصری می‌نویسیم...


14 وظیفه اصلی کبد .......................


چه می‌کند این کبد؟


وظایف کبد را می‌توان اینچنین برشمرد:


1) کبد مسوول بیش از 500 کار کرد حیاتی در بدن است.


2) بیش از یک لیتر خون در هر دقیقه از طریق کبد فیلتر می‌شود.


3) تفکیک مواد مغذی از مواد زاید، سم زدایی، تجزیه مواد شیمیایی و یا تبدیل مواد شیمیایی سمی ‌و غیرقابل دفع به مواد غیرسمی ‌و قابل دفع (متابولیزه کرده و غیرفعال کردن سموم) از کارکردهای کبد است.


4) یک کبد سالم قادر است 100 درصد باکتری‌ها و سموم را پیش از آنکه به جریان عمومی‌خون بدن راه یابند، از بدن دفع کند.


5) کبد در حفظ تعادل و تنظیم هورمون‌های بدن نقش دارد.


6) کبد در ذخیره‌سازی و متابولیسم چربی‌ها، کربوهیدرات‌ها و پروتئین‌ها نقش دارد.


7) کبد محل ذخیره گلوکز (قند) خون است. کبد گلوکز را تبدیل به گلیکوژن کرده و در خود ذخیره می‌کند. در صورت نیاز مجددا گلیوکوژن را تبدیل به گلوکز کرده و به جریان خون وارد می‌سازد.


8) کبد محل ذخیره چربی‌ها، ویتامین‌ها (به ویژه ویتامین‌های A,D,E,K,B12)، املاح معدنی (آهن، فولات، مس) و سایر مواد مغذی است.


9) کبد یک کارخانه بیوشیمیایی است:


سنتز آلبومین: پروتئینی که تبادل آب میان خون و بافت‌های بدن را تنظیم می‌کند.


سنتز کلسترول: کبد تمام کلسترول مورد نیاز بدن را می‌سازد.


سنتز فاکتور های انعقاد خون


ساخت گلوگز از برخی آمینو اسیدهای خاص، گلیسرول و لاکتات


سنتز گلوبین: بخشی از هموگلوبین خون


سنتز فاکتورهای ایمنی سیستم ایمنی بدن


سنتز فسفولیپیدها و لیپوپروتئین‌ها-سنتز‌تری‌گلیسیریدها از اسیدهای چرب و گلیسرول


10) کـبد صفرا را ‌ترشح می‌کند. صفرا مایعی زرد متمایل به سـبـز اسـت. صفرا وظیفه کمک به گوارش و جذب چربی‌ها و دفـع مــواد زاید را بر عهده دارد.‌ترکیبات عمده صفرا شامل کلـسترول، فسـفولیپـیـدها، بیلی‌‌روبـیـن و املاح صفراوی اسـت. صـفـرا از طـریـق مجاری متعدد صفراوی کبد ابتدا در کیسه صفرا ذخیره شده و پس از مصرف مواد غذایی حاوی چــربی‌ به روده کوچک تخلیه می‌گردد. کیسه صفرا یک ارگان گلابی‌شکل بوده که به کبد متصل است.


11) کبد مسوول زدودن بیلی‌‌روبین از خون. طحال مسوول انهدام گلبول‌های قرمز فرسوده و پیر است. از انهدام هموگلوبین گلبول‌های قرمز ماده‌ای زرد رنگ به نام بیلی‌‌روبین پدید می‌آید اما این بیلی‌‌روبین نا محلول در آب در کبد به بیلی‌‌روبین قابل دفع تبدیل می‌گردد.


12) آمونیاک حاصل از تجزیه پروتئین‌ها یک ماده سمی ‌خطرناک است که کبد با تبدیل آمونیاک به اوره ‌این ماده سمی ‌را از طریق ادرار از بدن دفع می‌کند.


13) کبد تصفیه خانه و پالایشگاه بدن است. هر چیزی که ما می‌خوریم، می‌آشامیم، تنفس می‌کنیم و یا با پوستمان تماس می‌یابد، سرانجام به کبد‌مان می‌رسد. کبد وظیفه تصفیه آلاینده‌های هوا، آفت‌کش‌ها، دود سیگار، مواد شیمیایی، الکل، مواد مخدر و تمام داروهای مصرفی ما را به عهده دارد. اگر کبد وجود نداشت داروها برای همیشه در بدنمان باقی می‌ماندند و الکل هیچ‌گاه از بدن دفع نمی‌گردید.

14) در 3 ماه نخست بارداری تولید گلبول‌های قرمز در جنین منحصرا توسط کبد صورت می‌گیرد. از هفته 24 بارداری به بعد مغز استخوان این وظیفه را به عهده می‌گیرد.

18 علامت خوب کار نکردن کبد

1) عدم تحمل غذاهای چرب و ادویه‌دار


2) افزایش وزن


3) سردرد تکرار شونده


4) سوء‌هاضمه


5) یبوست مزمن


6) ضایعات پوستی: اگزما، پسوریازیس و جوش دانه‌ها


7) طعم فلزی در دهان


8) تورم و یا درد شدید شکم


9)اختلالات رود‌ه‌ای، سینوسی و آلرژیک


10) سیستم ایمنی ضعیف


11) پیری زودرس


12) خستگی مزمن


13) خون‌ریزی و یا کبود شدن سریع پوست


14) ادم(خیز) پاها.


15) مدفوع آغشته به خون و یا قیر مانند و یا مدفوع کم‌رنگ


16) ادرار خیلی تیره


17) خارش طولانی مدت پوست


18) بی‌اشتهایی، تهوع و استفراغ و علایم شبیه آنفلوآنزا


کبد کار می‌کند



حتی اگر 80 تا 90 درصد سلول‌هایش را از دست بدهد

کبد از مقاومت، قدرت بازسازی و‌ ترمیم خارق العاده‌ای برخوردار است. هرگاه کبد ?? تا ?? درصد سلول‌هایش را نیز از دست بدهد باز هم قادر است به وظایفش عمل کند. همچنین کبد قادر است خودش را به‌طور کامل احیاء و باز‌سازی کند حتی اگر بخش عمده کبد با عمل جراحی برداشته شود، کبد پس از چند هفته قادر است کاملا خودش را بازسازی کند. از این‌رو در پیوند کبد تنها لوب بزرگ‌تر کبد فرد سالم به بدن فرد دریافت کننده پیوند زده می‌شود که پس از چند هفته هم اهداکننده و هم دریافت‌کننده کبدشان بازسازی می‌گردد اما کبد فنا ناپذیر هم نیست. سمومی ‌مانند الکل، برخی داروها و ویروس‌هایی همچون هپاتیت B و C می‌توانند آسیب دایمی ‌به کبد وارد ‌سازند.

جگر سیاه در یک نگاه

بزرگ‌ترین و پیچیده‌ترین ارگان بدن کبد است. کبد بزرگ‌ترین غده بدن نیز محسوب می‌گردد. کبد در قسمـت راسـت شکم و زیر قفسه سینه درست زیر دیافراگم قرار دارد. کبد مخروطی شکل بوده و سطحی صاف، نرم و لاستیک مانند دارد. رنگ آن قهـوه‌ای متـمـایل بـه قـرمز تـیـره است. کبد از دو بخش به نام لوب بزرگ و کوچک تشکیل شده است. وزن آن از 1.2 تا 2.5 کیلوگرم متغیر بوده و با ابعاد 20 سانـتـی‌مـتـر طـول در 17 سانتی‌متر عرض و ضخامت 12 سانتی‌متر است. کارکردها و وظایف متعدد کبد آن را به یک عضو بسیار حیاتی و مهم تبدیل ساخته است. تمام خون برگشتی از دستگاه گوارش که حاوی مواد غذایی است ابتدا به کبد می‌رود. بنابراین تمام غذایی که ما می‌خوریم در کبد پردازش می‌شود.......................
7 تأثیر منفی موبایل بر سلامت ..............


--------------------------------------------------------------------------------

در سال‌های اخیر، ترس و نگرانی عمومی در مورد پرتوهای ساطع شده از تلفن‌های همراه به طرح نظریه‌های متعددی درباره تاثیرات این پرتوتابی بر سلامتی منجر شده است. ادعاهایی مثل خطر بالای سرطان مغز یا تولد کودکان آسیب‌دیده از مادران استفاده کننده از موبایل، با تحقیقات علمی مردود اعلام شده‌اند و آنهایی که نگران کباب شدن مغزهایشان هستند می‌توانند آسوده باشند اما تحقیقات و روش‌های دیگری را که موبایل ممکن است بر سلامتی اثر سوء داشته باشد- و احتمالا نه آن طور که شما فکر می‌کنید- مطرح کر‌ده‌اند......


موبایل کثیف آقای دکتر!


تحقیقات جدید حاکی از آن است که تهدیدهای مربوط به تلفن همراه از تلفن‌های خود افراد ناشی نمی‌شوند. بلکه مربوط به موبایل‌های پزشکانشان می‌باشند. طبق تحقیقی در ترکیه، در موبایل 200 نفر شاغل در بیمارستان‌ها، میکروب‌هایی شناسایی شد که برای سلامتی انسان خطرناک‌اند. دیده شد که 5/94 درصد موبایل‌های مورد بررسی آلوده به باکتری بودند و بدتر اینکه بعضی از این باکتری‌ها نسبت به آنتی‌بیوتیک‌های معمول مقاوم بودند. با این وجود محققان دریافتند که تنها 10 درصد پزشکان و شاغلان بهداشتی درمانی، طبق یک روال مشخص موبایل‌شان را تمیز می‌نمودند. تحقیق مشابهی در آریزونا، همین نتایج را نشان داد. راه‌حل ارایه شده برای این مشکل استفاده از یک دستمال یا اسپری ضدعفونی کننده برای حداقل یک یا دو بار در روز اعلام شد.





وقتی بلایای ناشی از موبایل، به دل جاده می‌زنند!


وقتی پرتوهای ساطع شده از موبایل برای آسیب مغزی کافی نباشند، خود مکالمات این وظیفه را انجام می‌دهند! محققین دانشگاه کارنگی ملون امواج مغزی رانندگان استفاده کننده از موبایل را بررسی کرده و دریافتند که تنها گوش دادن به یک مکالمه 37 درصد فعالیت مغزی اختصاص داده شده به رانندگی را کاهش می‌دهد. کیفیت رانندگی نیز کاهش چشمگیری را نشان می‌دهد. 80 درصد رانندگان اذعان می‌کنند که حین رانندگی مکالمه تلفنی داشته‌اند و حتی 40 درصد افراد بررسی شده گفته‌اند توسط راننده دیگری که در حال مکالمه تلفنی بوده مورد اصابت قرار گرفته‌اند یا نزدیک بوده تصادف کنند. حتی تلفن‌های هندزفری در رانندگی ناامن و خطرناک موثر و مقصر بوده‌اند. طبق تحقیقی که در سال 2005 توسط یک شرکت بیمه پوشش‌دهنده حوادث جاده‌ای انجام شد، رانندگان استفاده‌کننده از موبایل حتی با هندزفری چهار برابر بیشتر در خطر حادثه منجر به آسیب بودند.





راه رفتن و حرف زدن: یک فاجعه ترافیکی دیگر!


فقط افراد پشت فرمان نیستند که در خطر یک تصادف مربوط به موبایل قرار دارند. یک تحقیق انجام شده روی اطفال نشان داد که اگر کودکان در حال مکالمه با موبایل باشند، بسیار بیشتر از بزرگسالان با حواس‌پرتی از خیابان رد می‌شوند! 77 کودک 10 و 11 ساله مورد تحقیق قرار گرفتند و دیده شد که میزان توجه به علایم ترافیکی حتی نگاه کردن به چپ و راست 20 درصد کاهش داشته و خطر تصادف با یک ماشین 43 درصد افزایش داشته است. با شایع و همه‌گیر شدن استفاده از موبایل بین دانش‌آموزان آمریکایی، به نسبت 10 سال قبل، این مساله بیشتر نگران کننده است. بعضی از تحقیقات اولیه حاکی از آن است که حتی بزرگسالان حین راه رفتن و مکالمه با موبایل تمرکز خود را از دست می‌دهند. هر چند که آنها با احتمال بیشتر از تصادفات احتراز و دوری می‌کنند و بیشتر از کودکان مراقب خود هستند.





احساس ارتعاش کاذب


احساس ارتعاش کاذب توسط کاربران معتاد به موبایل می‌تواند از اثرات سوءجنبی آزاردهنده این حوزه باشد. هرچند در مقایسه با جدیت و خطر تصادف با ماشین، از اهمیت کمتری برخوردار است. بسیاری از کاربران موبایل، حتی وقتی که تلفن‌شان در حالت بی‌صدا قرار داشت، ذکر کردند که ارتعاش احساس می‌کردند. دکتر بار، استاد دانشگاهی در نیویورک می‌گوید: وقتی زیاد از موبایل استفاده کنید، تبدیل به بخشی از شما می‌شود. انگار که در طول روز جوراب تنگی پوشیده باشید و وقتی آن را درمی‌آورید، هنوز آن را روی پایتان احساس می‌کنید. افراد عادت می‌کنند شدت‌های کمتری از ارتعاش را تشخیص دهند تا بهتر و سریع‌تر پاسخ دهند. با تکرار این امر رابطه بین اعصاب محیطی و مغز قوی‌تر می‌شود و به پاسخ اتوماتیک و خود به خود کمک می‌کند. این تکرار باعث می‌شود که گاهی این پاسخ اتوماتیک به محرکی داده شود که اصلا وجود خارجی ندارد!





SMS زدن برای انگشت‌تان هزینه دارد!


آسیب‌های وارده ناشی از استفاده از موبایل، انگشتان‌‌تان را هم درگیر می‌کنند. زخم‌ها و تاول‌هایی که افراد به علت تایپ کردن و اس‌ام‌اس زدن زیاد درگیر آنها می‌شوند، گاهی انگشت‌ تمشکی نامیده می‌شوند. هر چند به نظر می‌رسد درد و زخم انگشتان پدیده‌ای جدید باشد. متخصصان معتقدند که توضیحی منطقی برای این دردسر دنیای مدرن وجود دارد. طبق نظر محققان، این زخم‌ها و دردها، ناشی از آسیب‌های استرسی تکرار شونده می‌باشند. درد، کرختی و احساس ناراحتی در نوک انگشتان به علت استفاده بیش از حد از آنها، این آسیب‌ها اغلب جزیی هستند اما گاهی به مشکلات جدی درمانی منجر می‌‌گردند. یک ارتوپد ذکر می‌کند که بیماران متعددی داشته که از درد در ناحیه تاندون انگشتان دست شکایت داشته‌اند و گاهی به یک تراپیست ارجاع داده شده یا تحت درمان دارویی قرار گرفته یا حتی گاهی تحت عمل جراحی قرار گرفته‌اند.





نسبت به موبایل‌تان حساسیت و آلرژی دارید؟


افرادی که نسبت به فلزات خاص، مثل نیکل، آلرژی دارند، ممکن است دچار اثر سوء دیگری ناشی از موبایل‌شان، به شکل یک درماتیت تماسی شوند. این مشکل در سال‌های اخیر به طور فزاینده دیده شده است. نیکل فلزی است که در محصولات متنوعی مثل زیورآلات، قلاب کمربند و بند ساعت به‌طور گسترده به کار می‌رود. این فلز شایع‌ترین علت درماتیت تماسی در جهان مدرن می‌باشد. علایم واکنش به نیکل از یک قرمزی ساده تا راش‌های واضح پوستی یا حتی تاول متغیر می‌‌باشند. تحقیقی که در سال 2008 در کانادا انجام شد، 22 مدل موبایل از نظر وجود فلز نیکل در آنها بررسی شدند. دیده شد که 10 مدل- اغلب در اطراف دکمه منو، نزدیک محل آرم مدل، اطراف حاشیه صفحه گوشی یا روی بخشی از گوشی که رنگ آن ساییده شده- حاوی این فلز بودند.





خطرات صدای بلند موسیقی


بسیار خوب! قبول که فقط نمی‌توان تقصیر آسیب‌های ناشی از صدای بلند موسیقی را به گردن تلفن‌های همراه انداخت اما با پیشرفت تکنولوژی و جمع و جور شدن تمامی جعبه ابزار مورد نیاز ما در یک وسیله واحد، تعداد رو به رشدی از افراد از موبایل‌شان برای ذخیره و اجرای موسیقی مورد علاقه‌شان استفاده می‌کنند. تنها مشکل؟ اینکه ممکن است به این موسیقی با صدای بسیار بلند گوش داده شود.


طبق آمار مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها در آمریکا، حدود 5/12 درصد کودکان و نوجوانان بین 6 تا 19 سال و 17 درصد بالغان بین 20 تا 69 سال از آسیب دایمی شنوایی ناشی از صدای بلند رنج می‌برند. در مجموع، این میزان بیش از 30 میلیون نفر از مردم را شامل می‌شود. صداهای بلندتر از 85 دسی‌بل به شنوایی آسیب می‌زنند. مکالمه معمولی حدود 60 دسی‌بل شدت صوتی دارد و گوشی‌های استریوی موبایل‌های ما اغلب تا 100 دسی‌بل شدت صوتی خروجی دارند. خوشبختانه، این آسیب خاص به راحتی قابل اجتناب است. خیلی راحت با کم کردن صدای موسیقی می‌توان از مواجهه مزمن با صدای بلند پرهیز نمود و همچنان مکالمات را با صدای واضح و بلند شنید..................


منبع: abc News

پوکی استخوان


عکس 98 - سرور 24


پوکی استخوان (Osteoprosis)یک بیماری شایع متابولیک استخوان بوده و در آن کاهش عمومی و شدید در توده استخوانی (پوک شدن استخوان) بوجود می‌آید. که در آن عناصر تشکیل دهنده استخوان از نظر کیفیت تغییر نمی‌کند، ولی از نظر کمیت کاهش می‌یابد. در این بیماری به فعالیت استئوکلاسته افزوده می‌شود. استئوپورزپیری ، پدیده فیزیولوژیکی نزد افراد مسن محسوب می‌شود. این بیماری وقتی بروز می‌کند که کاهش توده استخوان بیش از حد سریع باشد. در ضمن خانمها بسیار بیشتر از آقایان دچار پوکی استخوان می‌شوند. و همینطور با افزایش سن احتمال بروز پوکی استخوان بیشتر می‌شود.

علل ابتلا به پوکی استخوان


آسیب شناسی دقیق استئوپورز ناشناخته است. عوامل مستعد کننده عبارتند از:


کاهش و از بین بردن فعالیت عضو به علت حرکت طولانی مدت.
رژیمهای غذایی با کمبود مواد پروتئین ، دریافت ناکافی کلسیم ، کمبود ویتامین D و مصرف زیاد کافئین.


شروع یائسگی: استروژن هورمون زنانه‌ای که از کاهش توده استخوان جلوگیری می‌کند. تولید استروژن در تخمدانها بعد از یائسگی متوقف می‌شود، ‌در نتیجه از دست رفتن توده استخوان تسریع می‌شود. زنانی که یائسگی زودرس دارند (قبل از 45 سالگی)، مانند بانوانی که تخمدانهای آنها با جراحی از بدن خارج شده است، بیشتر در معرض ابتلاء به پوکی استخوان هستند.


سابقه خانوادگی: وراثت بر میزان استخوانهای شما و سرعت از دست رفتن آنها تاثیر دارند.
استخوانهای کوچک: بانوانی که دارای استخوانهایی کوچک بوده یا کوتاه قد و یا لاغر هستند به خاطر وجود توده استخوانی کمتر، ‌به بروز پوکی استخوان مستعد‌ترند.
پیشنیه قومی: بانوان اروپای شمالی یا آسیایی تبار بیشتر در معرض ابتلاء به پوکی استخوان هستند.
بعضی بیماریها: بیماریهایی نظیر تیروئید، کلیه و برخی سرطانها ممکن است به پوکی استخوان منتهی شوند.
تجویز بعضی داروها به مدت طولانی مثل کورتیکواستروئیدها و هپارین

عکس 98 - سرور 24



علایم بالینی

توده استخوانی هر فرد معمولا در 30 تا 35 سالگی به بیشترین میزان خود می‌رسد. پس از این سن ، کاهش توده استخوان به صورت یک روند طبیعی پیری آغاز می‌شود. 50 درصد افراد بیش از 65 درصد سال سفید پوست استئوپروز داشته و فقط در 20 درصد از این افراد علایم بالینی وجود دارد. 30 درصد افرادی که به سن 75 سالگی رسیده‌اند، دچار شکستگی ناشی از استئوپروز می‌شوند. شایعترین علل این شکستگیها عبارتند از: جسم مهره‌ها ، لگن ، گردن ، استخوان ران ، انتهای فوقانی بازو و انتهای تحتانی ساعد ، علاوه بر شکستگیهای این بیماران از درد کمر ، پشت و قوز‌دار شدن پشت شکایت دارند. ولی برخلاف استئومالاسی ، مبتلایان از ضعف عمومی و ضعف عضلانی شکایتی ندارند.

در بعضی از موارد استئوپروز و استئومالاسی تواما وجود دارد. دفورمیتی قفسه سینه به صورت کوتاهی قامت ، مشکل دولاشدن (خم شدن به سمت جلو) ، کیفوز مشخص ستون مهره‌ای سینه‌ای که ممکن است در پشت ایجاد شود. بدشکلی ستون مهره‌ای و فضای دنده‌ای ممکن است باعث نارسایی تنفسی شود.به علت ناتوانی در بهبودی از آسیب‌های وارده ممکن است دچار پوکی استخوان شوید، بدون آنکه از بیماری خود اطلاع داشته باشید به همین دلیل است که پوکی استخوان بیماری بی‌سر و صدا نامیده می‌شود.

در مراحل اولیه بروز پوکی استخوان،‌ علایم به ندرت ظاهر می‌شود، که این امر تشخیص بیماری را دشوار می‌کند. پوکی استخوان در مراحل بعدی موجب بروز مشکلات ذیل می‌شود. شکستگی مفاصل‌ ران ، کمر و ستون مهره‌ها که غالبا این اولین علامت است. کمردرد شدیدی در یک نقطه خاص که نشانه یک شکستگی می‌باشد. قوز کردن پشت که موجب انحنای پشت یا قوز درآوردن می‌شود. کوتاه شدن قد در اثر پوکی استخوان در طی سالهای متمادی ایجاد می‌شود.

شیوه درمان

در صورت مشخص بودن علت استئوپروز باید آن را درمان کرد. هدف از درمان ، جلوگیری از پیشرفت بیماری و کمک به بهبود آن می‌باشد. تغییر در رژیم غذایی ، مواد پروتئینی ، کلسیم مکمل ، املاح و ویتامین‌ها و مخصوصا ویتامین D باید، مقدار کافی از راه غذایی و دارویی به این بیماران داده شود. کلسی تونین ، از دست دادن استخوان را مهار می‌کند. تجویز استروژن یا استروژن همراه با پروژسترون و اندروژن و املاح فلوئور در درمان این بیماران موثر است. اگر چه از علایم هشدار دهنده مهم در شما بروز نکرده باشد، ممکن است مبتلا به پوکی استخوان شده باشید. گرچه پوکی استخوان را نمی‌توان بطور قطعی درمان کرد، ولی درمان نسبی آن امکانپذیرست.



روماتیسم مفصلی (آرتریت روماتوئید)

عکس 98 - سرور 24



روماتیسم مفصلی بیماریی است که سبب درگیری مفاصل می شود. این بیماری منجر به بروز سفتی و درد و تورم مفاصل می شود. اگر یک زانو یا دست مبتلا به این بیماری شود سایر مفاصل نیز درگیر خواهند شد. این بیماری معمولاً بیش از یک مفصل را درگیر کرده و هر مفصلی را دچار می کند. بیماران مبتلا به این بیماری معمولاً احساس خستگی داشته و گاهی اوقات دچار تب می شوند. بعضی از افراد فقط برای چند ماه یا یک سال یا نهایتاً دو سال مبتلا به این بیماری بوده و بعد از طی این دوره بدون ایجاد هیچگونه ضایعه ای، بیماری رفع می شود. بعضی دیگر نیز گاهگاهی دچار علائم بوده و گاهی بهبود می یابند. در بعضی افراد نیز ممکن است بیماری بسیار شدید بوده و برای سالها یا تمام عمر باقی بماند. این فرم بیماری منجر به بروز صدمات شدید به مفاصل می شود


چه کسانی به این بیماری دچار می شوند ؟

هر کسی می تواند به این بیماری دچار شود، شیوع این بیماری در جهان حدود یک درصد است و معمولا در سنین میانسالی و در دهه‌های سوم تا پنجم بروز می‌نماید و در زنان شایع‌تر است . (نسبت زن به مرد در حدود ? به یک است.) این بیماری معمولاً در میانسالی شروع شده و در سنین پیری شایعتر است. اما کودکان و جوانان نیز ممکن است به آن مبتلا شوند


علل روماتیسم مفصلی چیست ؟

اصلی بروز این بیماری هنوز بطور کامل شناخته نشده است. اما می دانند که در این بیماری سیستم ایمنی فرد علیه بافتهای بدن وی وارد عمل می شوند. عللی که تصور می شود فرد را مستعد بروز این بیماری می کند شامل ژنتیک ، محیط و هورمونها می باشند. این افراد نسبت به دیگران شانس ابتلای بیشتری به بیماریهای مزمن مانند پوکی استخوان، آلرژی، بدخیمی‌ها،عفونت ها، بیماریهای گوارشی، بیماریهای قلبی– عروقی و فشارخون دارند


تشخیص این بیماری چگونه است؟

تشخیص این بیماری با مراجعه به پزشک میسر خواهد شد. البته تشخیص این بیماری راحت نیست زیرا آزمایش دقیقی جهت تشخیص این بیماری وجود ندارد، علائم این بیماری مشابه بیماریهای دیگر است و ایجاد کامل علائم، مدت زمان زیادی طول می کشد. اما جهت تشخیص مجموعه ای، از اخذ شرح حال، معاینات بالینی ، عکسبرداری و تستهای آزمایشگاهی کمک کننده می باشند


درمان این بیماری چگونه است؟

پزشکان روشهای زیادی جهت درمان این بیماری دارند. اهداف درمان شامل موارد ذیل است تسکین و کاهش درد، کاهش تورم ، کاهش یا توقف روند تخریب مفاصل ، کمک به ایجاد احساس بهتر در فرد و حفظ فعالیت او می باشد. برنامه درمان می تواند شامل موارد زیر باشد: آموزش بیمار، برخورد و اقدامات صحیح خود بیمار با مشکلاتش و گروههای حمایتی که به فرد کمک می کنند. تا اطلاعات بیشتری در ارتباط با نحوه درمان، چگونگی انجام فعالیتهای بدنی و استراحت را داشته، نحوه بیان مشکلاتش را پیدا کند. این برنامه ها به بیمار کمک می کنند تا نکات بیشتری را در ارتباط با بیماری خود و نحوه کاهش درد، احساس کنترل بیشتر بر بیماری، اعتماد به نفس و داشتن یک زندگی فعالتر، بیاموزند. درمانهایی که جهت بهبودی این بیماری مورد استفاده قرار می گیرند شامل تغییر در روش زندگی، داروها، جراحی ، مراجعات منظم به پزشک و روشهای درمانی جایگزین یا تکمیلی می باشند.


داروها : بسیاری از بیماران مبتلا به روماتیسم مفصلی جهت درمان از دارو استفاده می کنند. از داروها برای کاهش درد ، تورم و توقف روند بیماری به سمت بدتر شدن استفاده می شود. دارویی که پزشک تجویز می کند براساس سلامت عمومی بیمار، شدت بیماری و اینکه بیماری تا چه اندازه شدید خواهد شد و مدتی که باید بیمار دارو بگیرد و اینکه دارو تا چه اندازه کارایی داشته و عوارض جانبی آن چه می باشد، خواهد بود. درمان شامل مصرف داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی(آسپرین، پیروکسیکام ، دیکلوفناک ، ایندومتاسین،ناپروکسن و بروفن و ...)است


جراحی: روشهای جراحی زیادی جهت درمان این بیماری مورد استفاده قرار می گیرد. از این روش جهت تسکین درد، کمک به عملکرد بهتر مفاصل و عملکرد بهتر فرد در فعالیتهای روزمره خود استفاده می شود.


مراجعات منظم به پزشک : بسیار مهم می باشد زیرا از این طریق پزشک می تواند ببیند آیا بیماری شدیدتر شده و آیا دارو کمک کننده بوده است، عوارض جانبی داروها ظاهر شده اند و در صورت نیاز داروها را عوض نماید. اقداماتی که ممکن است نیاز به انجام آن شود شامل: آزمایش خون، ادرار و عکسبرداری می باشد.


روش درمانی جایگزین : گاهی اوقات از رژیمهای غذایی خاص ، ویتامینها و سایر روشهای دیگر جهت درمان روماتیسم مفصلی استفاده می شود. بعضی درمانها به کاهش استرس بیمار کمک می کند. بسیاری از این روشها بی ضرر می باشند و اما باید گفت که این روشها بطور کامل و دقیق مورد بررسی قرار نگرفته اند لذا قبل از استفاده از آنها حتماً باید با پزشک مشورت شود
شیوع روماتیسم مفصلی در زنان ? تا ? بار بیش از مردان است


عکس 98 - سرور 24


یک فوق تخصص روماتولوژی با بیان این که شیوع روماتیسم مفصلی در زنان ? تا ? بار بیش از مردان است افزود : بیشترین سن شیوع این بیماری در دهه سوم و چهارم عمر افراد است و بسته به شرایط محیطی و ژنتیکی در گروه های سنی پائین نیز بروز می کند.
مرجانه کریمی در گفت وگو با ایسنا آرتریت روماتوئید (روماتیسم مفصلی ) را یک بیماری مفصلی پیشرونده مزمن با مکانیسم خودایمنی تعریف و اظهار داشت : این بیماری تقریبا همه مفاصل از مفصل فک تا مفصل پا را درگیر می کند.
وی شیوع روماتیسم در مفاصل مختلف را متفاوت عنوان کرد و گفت : شیوع این بیماری عمدتا ” در مفاصل کوچک دست و مچ دست همچنین در مفاصل کوچک پا و مچ پا رخ می دهد.
این استادیار دانشگاه علوم پزشکی زنجان با بیان این که کلیه بیماری های روماتولوژیک علت مشخص شناخته شده ای ندارند تصریح کرد : زمینه ژنتیکی بیماری آرتریت روماتوئید از اهمیت زیادی برخوردار است .
وی با تاکید بر نقش عمده استرس در بروز روماتیسم مفصلی ابراز داشت : در بسیاری از موارد با وجود زمینه ژنتیکی در فرد تا هنگامی که در معرض استرس های روانی قرار نگیرد بیماری نمود خارجی نخواهد داشت .
این پزشک متخصص عوامل عفونی از جمله برخی ویروس ها و باکتری های موجود در محیط واکسیناسیون مصرف غذاهای دارای ترکیبات نگهدارنده و نیترات همچنین مصرف غذاهای آماده را از جمله عوامل محیطی موثر برشمرد که در صورت وجود زمینه ژنتیکی مساعد فرد را مستعد ابتلا به آرتریت روماتوئید می کند.
وی افزود : این عوامل محیطی فاکتورهایی هستند که همه افراد با آنها سر و کار دارند اما در صورت وجود هر دو عامل ژنتیکی و محیطی در کنار هم روماتیسم مفصلی بروز خواهد کرد.
وی دردهای پراکنده در مفاصل مختلف به ویژه مفاصل کوچک دست و مچ دست تورم و خشکی صبحگاهی مفاصل را از علائم هشدار دهنده اولیه روماتیسم مفصلی برشمرد و تشریح کرد : مدت زمان خشکی صبحگاهی در افراد مبتلا به روماتیسم مفصلی یک ساعت است به طوری که مفاصل فرد هنگامی که از خواب بیدار می شود خشک و غیرقابل استفاده بوده دستهایش متورم و همراه با درد می باشد و قادر به مشت کردن دست ها نیست . بعد از یک ساعت فرد به تدریج با گرم کردن و حرکت دادن دست ها قادر به خم و راست کردن و مشت کردن آنها خواهد شد.
وی علائم عمومی و غیراختصاصی نظیر بی اشتهایی کاهش وزن ضعف تب با درجه پایین و خستگی پذیری زودرس را از علائم اولیه در بیماری روماتیسم مفصلی عنوان کرد.
کریمی در خصوص انجام فعالیت های روزمره در بیماران مبتلا به روماتیسم مفصلی گفت : در فاز حاد بیماری که مراحل درمان شروع نشده و یا کافی نیست کار و فعالیت زیاد می تواند موجب تشدید بیماری شود اما هنگامی که بیماری در حال کنترل است فرد می تواند به فعالیت های طبیعی خود بپردازد.
وی با اشاره به نقش اصلی زمینه ژنتیکی در ابتلا به روماتیسم مفصلی این بیماری را براحتی و به طور مشخص غیرقابل پیشگیری دانست و اضافه کرد : ترک سیگار دوری از استرس رژیم غذایی مناسب شامل ماهی و سایر غذاهای دریایی زیتون سبزی و میوه تازه و مراجعه به موقع به پزشک در صورت مشاهده علائم اولیه می تواند در پیشگیری از بروز علائم نقش داشته باشند.
وی ادامه داد : در صورت وجود آرتریت روماتوئید در اکثر خویشاوندان ممکن است خودداری از ازدواج های فامیلی در پیشگیری از بروز این بیماری موثر باشد اگرچه این فرض صد درصد نمی تواند باشد.
این پزشک متخصص توصیه کرد : تغییر شیوه زندگی ضمن محافظت از مفاصل توسط خود بیمار استفاده کمتر از مفصل متورم نشستن صحیح در پشت میز استفاده کمتر از پله ورزش مناسب به ویژه شنا و پیاده روی و ترک مصرف سیگار در تعدیل بیماری روماتیسم و کنترل آن موثر خواهد بود.
کریمی با بیان این که سیگار مانع تاثیر داروهای ضد روماتیسمی می شود گفت : داروهای ضد التهاب حاوی کورتون و سایر داروهای ضد روماتیسمی در جهت تعدیل بیماری روماتیسم مفصلی به بیماران تجویز می شود.
این روماتولوژیست ضمن تاکید بر مراجعه به موقع به پزشک متخصص گفت : چنانچه درمان به موقع صورت نگیرد منجر به تغییر شکل و تخریب مفاصل شده تا آنجا که فرد دیگر قادر به راه رفتن نخواهد بود و باید جراحی انجام گیرد.
وی افزود : سعی بر این است که در مراحل اولیه بیماری درمان به نحوی انجام شود که از تخریب مفاصل و نیاز به انجام جراحی جلوگیری شود.
وی هزینه درمان و داروهای مربوط به روماتیسم مفصلی را به خصوص برای بیماران روستایی بسیار بالا ارزیابی و ابراز داشت : سقف حمایت بیمه ها از این گونه هزینه های درمانی بسیار پایین است و برخی ازبیماران قادر به پرداخت این هزینه های سنگین نمی باشند.
استادیار دانشگاه علوم پزشکی زنجان اضافه کرد : اکثر بیماران در هوای سرد و بارانی با تشدید درد در مفاصل شان مواجه می شوند. در مجموع گرما به عنوان یک روش درمان به کار گرفته می شود.

2706
ارسال نظر شما

کاربر گرامی جهت ارسال پست شما ملزم به رعایت قوانین و مقررات نی‌نی‌سایت می‌باشید

2712
2687
داغ ترین های تاپیک های امروز