کسی می دونه تیر کشیدن قلب برای چیه؟؟؟

گاهی به خاطر مشکل قلبه گاهیم مشکلات معده

خوب چرا نمیرین یه نوار قلبی بگیرین

شایدم سرما خورده باشه

کسی که در قفسه سینه احساس درد دارد از کجا بداند درد قلبی است یا مشکلات جزیی دیگرمثل درد معده و …،چون در بسیاری از موارد درد های قفسه سینه فقط شامل دردهای قلبی نیست، و ممکن است دردهای خفیف و بی خطر باشند . در این بخش ، تکنیکی برای تشخیص درد قلبی داریم که می خوانیم و یاد می گیریم

شاید برای شما هم اتفاق افتاده باشد که نوعی حس سنگینی یا درد خفیف و مبهم در سینه‌‌تان داشته باشید و بترسید که آیا این دردی که دارید از قلب‌تان است یا چیز دیگری. اگر این مشکل را دارید حتما این مطلب را با دقت بخوانید چراکه پاسخ سؤالات‌تان را می‌توانید در این مطلب پیدا کنید.

شباهت‌های این ۲ درد

دکتر هاری کرنر، مدیر مرکز پیشگیری بیماری‌های قلبی دانبری می‌گوید: �ما مشکل سوزش پشت جناغ سینه و درد پشت قفسه سینه را با نام heartburn (سوزش قلب) می‌شناسیم چرا که تفکیک این ۲ درد از هم بسیار مشکل است اما راه‌‌هایی برای حدس زدن اینکه کدام این دردها از کدام عضو نشات گرفته وجود دارد.�

بی‌دلیل سوار آمبولانس نشوید

خیلی از انسان‌ها دردهای خفیف یا احساس سوزش یا گزگز کردن روی سینه خود را در زمان‌های متفاوت و در شرایط مختلف تجربه می‌کنند. به طور معمول همه آنها در چنین مقاطعی از خودشان می‌پرسند که آیا این درد ناشی از یک مشکل جدی است یا مسئله مهمی نیست. سؤال معمول در این میان این است که این حالت درد قلبی است و یک حمله قلبی یا ناشی از مشکلات گوارشی و سوزش‌های سردل و…

برخی از مشکلات گوارش و دردهای اعضای سیستم گوارش علائم و نشانه‌هایی شبیه مشکلات قلبی و سکته قلبی دارند اما این دردها و علائم نتایج متفاوتی را دربر دارد. تاخیر در درمان مشکلات قلبی ممکن است زندگی انسان را به خطر بیندازد. از طرف دیگر هیچ کس هم دوست ندارد به‌خاطر دردی که می‌شود با یک شربت آنتی‌اسید آن را ساکت کرد، سوار آمبولانس شود و سر از اورژانس یا بخش ccu دربیاورد.

آنهایی که نباید تعلل کنند

اولین چیزی که باید در مورد درد مهم‌تر یعنی درد قلبی به آن دقت کنید از قول دکتر چنسی کراندل، فوق‌تخصص بیماری‌های قلب و عروق در میشیگان این‌ است: �افرادی که سابقه بیماری قلبی ثابت شده دارند و آنهایی که به علت گرفتگی عروق آنژیوگرافی شده‌اند یا برای آنها استنت قلبی گذاشته شده است یا کسانی که تحت جراحی قلب باز قرار گرفته‌اند به محض بروز کوچک‌ترین علامت‌ها و نشانه‌هایی باید به اورژانس مراجعه کنند و زمان را از دست ندهند. در مورد این افراد باید فرض را بر این گذاشت که هر درد سینه‌ای ناشی از مشکلات قلبی-عروقی است.� اما در مورد دیگران چه؟ دکتر کراندل می‌گوید:‌ �اگر سن‌تان بالای ۵۰ سال است، سابقه خانوادگی از مشکلات قلبی و عروقی دارید، فشارخون‌تان به طور مزمن یا حاد بالا بوده است، بیماری دیابت دارید یا چاقی و اضافه‌وزن زیاد دارید و اگر کاملا بی‌تحرک هستید بدانید که در معرض بیماری‌های قلبی قرار دارید، پس باید مواظب باشید و دردهای‌تان را ساده نگیرید.�

۴ نشانه تشخیص

اما جدا از گروه‌های پرخطر، بقیه افراد باید چه کنند؟ دکتر کرامر می‌گوید: �چند راه برای تشخیص دردهای قلبی و دردهای گوارشی وجود دارد. با این تفکیک درد، شما می‌‌توانید بفهمید باید به اورژانس زنگ بزنید یا اینکه سراغ درمان‌های خانگی و داروهای بدون نسخه رفته یا نزد پزشک گوارش بروید. این ۴ کلید تشخیص دردهای گوارشی از دردهای قلبی است.

کجای سینه‌تان درد می‌کند؟

۱- محل درد کجاست؟

اگر محل دردتان درست وسط سینه و روی جناغ سینه است یا اینکه درد در شانه، فک پایین، گردن یا پشت سینه‌تان دارید این درد احتمالا درد قلبی است اما اگر احساس سوزش در ناحیه گلو و کمی پایین‌تر از تیروئید خودتان داشتید، اگر حس تلخی روی زبان‌تان داشتید و فکر کردید که غذا دارد به گلوی‌تان برمی‌گردد اینها احتمالا نشانه‌های درد گوارشی است. در ضمن این را هم یادتان باشد که درد در ناحیه شکم ممکن است بیشتر به دلیل دردهای گوارشی باشد اما نمی‌شود گفت که هیچ وقت دردهای قلبی در ناحیه شکم رخ نمی‌دهند.

در استراحت درد دارید یا در زمان فعالیت؟

۲- درد از چه زمانی شروع شده است؟

اگر به فاصله بسیار کمی از غذا خوردن دچار سوزش معده و درد پشت جناغ سینه شدید این احتمالا ناشی از مشکلات گوارشی است به خصوص اگر بلافاصله پس از غذا خوردن دراز کشیدید احتمال بروز مشکلات گوارشی بیشتر است. دردهای قلبی به طور معمول (اما نه همیشه) پس از فعالیت رخ می‌دهد. در زمان استراحت معمولا اگر دردی به وجود بیاید درد گوارشی است، دردهای قلبی به ندرت در زمان استراحت اتفاق می‌افتد.

عرق می‌کنید؟

۳- علائم همراه

دردهای قلبی و عروقی معمولا با علائمی مثل تنگی نفس، تعریق و عرق کردن صورت یا کل بدن، احساس ضعف و غش، تهوع و سبکی سر و سرگیجه همراه است. این علامت‌ها معمولا با دردهای گوارشی همراه نیستند. دکتر جولیان نودین، متخصص قلب در مرکز پیوند قلب در پالم بیچ می‌گوید: �اگر همراه با درد علائمی مثل تعریق و تنگی نفس داشتید و احساس کلی ضعف و بی‌حالی وجودتان را گرفت اینها احتمالا ناشی از مشکلات قلبی یا عروقی است نه مشکلات گوارشی… البته این را هم بدانید که در زنان معمولا حمله‌های قلبی با علائم کلاسیک همراه نیست و اتفاقا بروز مشکلات قلبی در آنها اغلب با این علائم جانبی همراه است.

این نکته‌های کوچک را به خاطر بسپارید

۴- چه دارویی مصرف می‌کنید

اگر مشغول مصرف داروی خاصی (مثلا آنتی‌بیوتیک‌ها) هستید ممکن است این داروها معده شما را تحت تاثیر قرار دهند و آن را اذیت کنند و باعث بروز مشکلات گوارشی شوند در نتیجه احتمالا درد شما یک درد گوارشی خواهد بود. البته یادتان باشد افرادی که برای مشکلات قلبی قرص یا قرص زیرزبانی نیتروگلیسیرین مصرف می‌کنند باید بدانند که این قرص ممکن است روی علائم گوارشی‌شان هم تاثیر بگذارد. به سمت اورژانس بروید یا منتظر آمبولانس بمانید.

مهم‌ترین نکته

یادتان باشد که هیچ خط‌کشی و هیچ قانون و قاعده کلی در مورد تشخیص دردهای قلبی و گوارشی وجود ندارد. اگر باوجود تمام علائمی که در بالا گفته شد باز هم شک داشتید که دردتان قلبی هست یا نه حتما با اورژانس تماس بگیرید. اگر هم تا رسیدن اورژانس چند دقیقه وقت دارید یک قرص آسپیرین ترجیحا ۳۲۵ میلی‌گرم را بجوید.

اگر احساس می‌کنید که آمدن اورژانس خیلی طول می‌کشد می‌توانید با وسیله خودتان به اورژانس مراجعه کنید اما هرگز خودتان رانندگی نکنید. یادتان هم باشد که در اتومبیل خودتان وسیله‌ای برای درمان ندارید اما در آمبولانس نیروهای آموزش‌دیده و دارو برای برطرف کردن مشکلات حاد دردسترس است.

و نکته آخر اینکه گرما را هم می‌توان یک ریسک فاکتور عامل مساعدکننده برای مشکلات قلبی دانست. این به خصوص در دمای بسیار بالا (بالاتر از ۴۰درجه سانتی‌گراد) و هوای رطوبتی صادق است. در زمانی که موج گرما منطقه‌ای را فرا می‌گیرد میزان سکته‌های قلبی به شدت بالا می‌رود،‌ برای همین تا حد امکان از قرا گرفتن در معرض نور مستقیم آفتاب پرهیز کنید و در سایه بمانید و از شیوه‌های مختلف خنک‌تر شدن استفاده کنید.

من مشکل معده دارم و قلبم تیر میکشه

نوعی بیماری که شناختنش همانا با سوزش میسر میشود، سوزش قلب نام گرفته است. خوراکیهایی که بسیار دوست داشته و میخوریم، درد سوزناکی در سینه ایجاد میکنند، بدترین شعله آتشینی که به نظر میرسد از شکم به طرف گلو زبانه میکشد. آخرین کلام آن که سوزش قلب غالبا به همراه مزه ای اسیدی ظاهر میشود، مثل این که معده از غذاهایی که از آنها لذت میبریم، بازیافتی بی مزه و نامطلوب میسازد.
دکتر مارتین برومن متخصص بیماریهای روده و معده میگوید: نکته خوبی که میتوانید درخصوص سوزش قلب بگویید آنست که سوزش قلب لااقل هیچ نوع ارتباطی با قلب ندارد. در عوض باید بدانیم که مشکل از محلی پایینتر از قلب آغاز میگردد. سوزش قلب با برگشت اسید معدی به مری افزایش می یابد. در حالی که معده دارای آستری است که نسوج لطیف معده را از اسید هاضمه حفظ میکند، مری (مجرای حمل غذا از دهان به معده) فاقد این نوع آستر بوده و برای جلوگیری از تحریک اسید هاضمه حافظی ندارد.
دکتر چسلی هینز متخصص بیماریهای روده و معده میگوید: به محض این که اسید معدی به مری غیر حفاظت شده برسد، سوزش قلب آغاز میگردد.
بعد از سن 50 سالگی تقریبا نیمی از افراد دارای فتقی به نام �فتق شکافی� میشوند(Hiatal Hernia). این نوع فتق ها ممکن است آغازی برای پیدایش سوزش قلب باشند. برای این که تصویری از فتق شکافی به دست آورده شود، بالن آبی کوچکی را ـ این بالن به منزله معده تصور گردد ـ در داخل کیسه بزرگ هوا که به منزله شکم است تصور کنید. اگر در قسمت بالای دیافراگم که در شکم قرار دارد سوراخ کوچکی ایجاد شود، معده به جلو فشار وارد آورده و این فشار به عضله ای که مری را به معده وصل میکند منتقل میشود. این عضله به اسید معدی اجازه میدهد به طرف مری حرکت کرده و داخل مری شود. در این حالت است که فرد احساس سوزش قلب میکند.
داشتن فتق شکافی به معنای آن نیست که به بیماری سوزش قلب دچار شده اید، بلکه فقط خطر ابتلای به سوزش قلب را بازگو میکند.
دکتر هینز میگوید: خوشبختانه از آنجا که بسیاری از ما آمادگی ابتلای به فتق شکافی داریم، باید بدانیم که این نوع فتق مشکل دیگری ایجاد نمیکند. برعکس سایر فتقها، فتق شکافی الزاما نیاز به جراحی و ترمیم ندارد. آنچه باید درباره آن نگران باشیم آن است که در زمان پیدایش سوزش قلب، مواظب آن سوزش باشیم.
اما اگر سوزش قلب از فتقی باشد که آن فتق موجب ایجاد آن شده و یا سوزش مزبور علل دیگری داشته باشد، جلوگیری و مداوای آن یکسان میباشد. در اینجا به آنچه که متخصصان راهنمایی کرده اند اشاره میشود.

اولین اقدام
اسید معدی را بدون فوت وقت خنثی سازید
سریعترین راه برای به دست آوردن تسکین آن است که یکی دو قرص ضداسید مانند Tums، Rolaids، یا مائولوکس استفاده کنید. این داروهای غیرنسخه ای کانتر داروخانه ها به سرعت سوزش قلب را برطرف میسازد، زیرا دارای ترکیباتی هستند که اسید موجود را خنثی میکنند. دکتر رابرت چارم متخصص روده و معده میگوید:�من Tums را دوست دارم زیرا دارای کلسیم است� فقط به خاطر داشته باشید که Tums را با غذا بخورید نه با معده خالی. بعضی از افراد بالای 60 سال با جذب کلسیم کربنات در حالی که شکم شان خالی باشد مشکل دارند.

راه های مدبرانه دیگر
راه ورود را ببندید
دکتر راجر گپهارد متخصص بیماریهای روده و معده میگوید: بهترین راه مداوای سوزش قلب پیشگیری از وقوع آنست. به خوراکیهایی که به نظر میرسد سوزش قلب ایجاد کنند توجه نموده، و در آینده از خوردن آنها اجتناب ورزید.
بسیاری از غذاها رشته های عضلانی سفت شده که مری آسیب پذیر را از معده مولد اسید جدا میسازند، سست و شل مینمایند. این غذاها شامل غذاهای چرب، پپرمه، قهوه با کافئین و بدون کافئین، الکل، و شکلات میباشد.
در ضمن، مایعات حاصل از مرکبات، غذاهای مملو از گوجه فرنگی و سس آن، و غذاهای دارای مزه دهنده(Spice) میتوانند در مری ایجاد تحرک کنند. مشروبات الکلی بسیار داغ یا بسیار سرد میتوانند مشکل زا باشند و همچنین است غذاهای بسیار داغ و بسیار سرد. به علاوه مشروباتی نظیر آبجو، انواع کولاها، و شیر میتوانند اسید معدی بیش از حدی تولید نمایند.

بعد از صرف غذا بلافاصله نخوابید
دکتر چارم میگوید: خیلی زود خوابیدن پس از غذا خوردن غالبا به بروز سوزش قلب منجر میشود، لذا بایستی لااقل سه ساعت بعد از صرف غذا به رختخواب بروید. او اضافه میکند: اگر بخواهید خوراکی سبکی میل کنید، میتوانید یک فنجان چای سبز فاقد کافئین بخورید.

درست استراحت نمایید
زمانی که استراحت مینمایید، سعی کنید به پهلوی چپ بخوابید. دکتر گپ هارد میگوید: بعضی از بیماران میگویند وقتی که به پهلوی چپ میخوابند به ندرت دچار برگشت اسیدی و سوزش قلب میشوند.

کمی قدم بزنید
در عوض نشستن یا استراحت کردن بعد از غذا خوردن، به صورت تفریحی خود را به قدم زنی مشغول کنید. اگر برای مدتی کوتاه پس از صرف غذا راست بایستید، قوه جاذبه کمک میکند تا اسید را در معده، جایی که متعلق به او است، نگهدارد. دکتر گپ هارد میگوید: اگر هوا سرد است یا خیلی دیر است و نمیتوانید در خارج قدم بزنید، دور خانه قدم بزنید یا دور اتاقها بگردید و خود را با دیدن عکسهای مصور بر دیوارها مشغول سازید.

قوه جاذبه را دوست خود بسازید نه دشمن خویش
چنانچه در شب به سوزش قلب دچار شدید، پایه های تخت خود را (طرفی که سر در آن قرار میگیرد) به اندازه 15 تا 20 سانتیمتر با گذاشتن آجر زیر پایه های تخت بالا بیاورید تا سر در بالا قرار گیرد. دکترگپ هارد توضیح میدهد: گذاشتن بالش بیشتر در زیر سر مشکلی را حل نمیکند، زیرا این عمل بدن را از وسط تا نموده، موجب میشود اسید به طرف بالا حرکت کرده داخل مری گردد.

ناهار را شاهانه بخورید
ناهار شاهانه بخورید اما فقیرانه استراحت نمایید. دکتر چارم میگوید: سعی کنید در زمان ناهار خوردن غذای بیشتری میل کنید. و شام را با خوردن غذایی سبک برگزار نمایید. این روش کمک میکند تا از سوزش شبانه قلب جلوگیری به عمل آید.
دکتر گپ هارد یادآور میشود: درست نیست که دور کمر را خیلی محکم ببندید. فشار وارد شدن به شکم از راه محکم کردن کمربند یا پوشیدن لباس تنگ میتواند ایجاد سوزش قلب کند. حتی سنگینی معده یا ثقل معده، دولا شدن، یا شئی سنگینی را بلند کردن میتواند موجب درد و فشار به شکم شده و منجر به سوزش قلب گردد.

مقدار غذا را کاهش دهید
چنانچه زیاد بخورید یا علاقمند به پرخوری باشید، هر دو پدیده میتوانند موجب وارد شدن فشار به شکم شده و سوزش قلب ایجاد کند. دکتر چارم میگوید: �هر چه شکم پرتر باشد، حرکت اسیدی معدی به طرف مری فزونی می یابد.� لذا سعی کنید غذاهای کمتری بخورید ولی فاصله خوردنها را در طول روز کوتاه تر کنید.

آب بیاشامید
طبق نظر دکتر چارم در عوض نوشیدن سایر مشروبات غیر الکلی با غذا، سعی کنید آب خالص بخورید. آب اسید داخل مری را شسته و کمک میکند تا اسید مزبور رقیق تر شود.

سوزش قلب را با ترک سیگار مداوا کنید
دکتر چارم میگویند: اگر دلیلی برای ترک سیگار خود ندارید، سوزش قلب را به فهرست چیزهایی که حکم میکنند سیگار ترک شود، اضافه نمایید.
سیگار کشیدن باعث میگردد که رشته نسوج الیافی معبر مری سست و شل گشته، سوزش قلب آغاز گردد.

به نحوه خوردن توجه کنید
دکتر گپ هارد میگوید: اگر هوای زیادی ببلعید، سوزش زیادی احساس خواهید نمود. در اثنای این جریان اسید معده به طرف مری حرکت کرده و سوزش را تشدید مینماید.
برای اجتناب از بلعیدن هوا، اطمینان حاصل نمایید که در موقع خوردن دهان را بسته نگهداشته اید. همچنین زمانی که غذا را میجوید از صحبت کردن اجتناب نمایید و مطمئن شوید که غذا را نمیبلعید. به طور کلی، اگر در موقع غذا خوردن، غذا را به آرامی بخورید، نتیجه آن میشود که سوزش کمتری احساس کنید.

داروی مسکن خود را عوض کنید
دکتر گپ هارد توصیه میکند: چنانچه از آسپرین برای رفع سوزش قلب بهره میگیرید و متوجه میشوید سوزش بیشتر میشود، آسپرین را با استامینوفن عوض کنید. تمام داروهای غیر استروئیدی ضدالتهاب که شامل بروفن نیز میگردد، در برخی از افراد‌ تولید سوزش قلب مینمایند.

از غم خوردن پرهیز کنید
دکتر چارم میگوید، به موازات بالا رفتن سن، افراد عمدا غم به خود راه میدهند. چنانچه مغزتان قادر نیست آرام بگیرد، این وضعیت میتواند موجب گردد که معده تان هم نتواند به خود تسکین بخشد، و این حالت باعث سوزش قلب میگردد. لیکن با استراحت نمودن منظم، میتوان از غذا خوردن لذت برد.

از داروهای پیش گیری کننده بهره گیرید
یکی از داروهای جدید کاهش دهنده اسید که بدون نسخه فروخته میشود H2(Histamine2) نام دارد، که معمولا در قدم اول از تولید اسید معده جلوگیری میکند. Tagamet HB, Axid AR, Percid Ac و Zantac همگی میتوانند تولید‌ اسیده معده را متوقف سازند. اما اگر سوزش قلب دارید، برای مدت 45 دقیقه از H2Blocker انتظار نداشته باشید به شما آرامش بخشد. دکتر چارم توصیه میکند: این داروها بایستی یک ساعت قبل از غذایی که تصور میکنید تولید سوزش میکند، به مصرف برسند.

مصرف دارو را تحت کنترل داشته باشید
دکتر Pray استاد داروهای غیرنسخه ای در دانشگاه ایالتی جنوب غربی اوکلاهما در Weatherford میگوید: هم داروهای نسخه ای و هم غیرنسخه ای میتوانند ایجاد سوزش قلب کنند. در زیر به تعدادی از آنها اشاره میگردد.
ـ کافئین به هر شکلی که باشد، خواه مشروب غیرالکلی کافئین دار، چون محرکی مانند (Vikarin) یا مشروبی که توان آرام بخشی داخل بدن را افزایش دهد، مثل تولید داروهای غیرنسخه ای Exedrin
ـ ‌داروهایی که برای تسکین مجاری تنفسی تجویز میشوند، ‌مانند (Proventil) Alluterol و Metaproternal
ـ داروهای تنظیم قندخون مانند (Micronax) Glyluride
ـ داروهای تسکین بخش آنژین شامل (Procardia) Nifedipinc
ـ داروهای ویژه تقویت استخوان پوک موسوم به (Fosamax) Alendronate
ـ آسپرین و داروهای غیرنسخه ای و نسخه ای غیراستروئیدی ضد التهاب و تورم (NSAIDS) مانند بروفن، (Daypro) Oxaprozin که برای مداوای التهاب و تورم، درد‌مفاصل، و عضله گرفتگی به مصرف میرسند.
ـ داروهای ترکیبی مداوای سردردهای هیجانی توام با Butallital آسپرین و کافئین (Fiorinal)
ـ داروهای پایین آورنده کلسترول مانند (Lescol) Fluvastatin , (Prauachol) Prakastatin
ـ داروهای معالج‌ پارکینسون، مانند (Eldepryl) Selegiline

چه زمانی بایستی به پزشک مراجعه شود؟
معمولا سوزش قلب چیزی نیست جز اینکه تمام پرخوران کم و بیش بایستی بهای پرخوری را از این طریق بپردازند. اما چنانچه سوزش قلب در موقع حرکات ورزشی در پشت استخوان سینه ایجاد درد‌ کند یا در موقع بالا رفتن از پله ها این حالت دست دهد، بایستی فورا به پزشک مراجعه شود. دکتر Martin Bratman متخصص معده و روده در مرکز پزشکی پاسیفیک کالیفرنیا در سان فرانسیسکو میگوید: احساس سوزش قلب در موقع فعالیتهای ورزشی بعضی اوقات میتواند ‌علامت مشکلات قلبی باشد.

منم یه بار این مشکل رو داشتم یک روز عصر تو ماه مرداد بود کلی ترسیدم گفتم ای وای حتما دارم سکته می کنم یادم میاد یه سرچی هم کردم و فهمیدم تیر کشیدن قلبی چیز مهمی نیست و اکثر موارد اصلا ارتباطی به قلب نداره

دلیل تیر کشیدن قلب چیه اونم ۶ ماه ب طور مداوم 

عزیزم من رفتم پیش دکتر سعید یزدان خواه گفت تیر کشیدن قلبم به خاطر خود قلبم نیست خوشبختانه مربوط به معدمه...اگه این تیر کشیدن طولانی شد حتما پیش دکتر قلبی برو تا علتشو تشخیص بده. 

.