رفلاکس ادرار در نی نی ها!

مدیر استارتر

عضویت: 1388/04/22

تعداد پست: 1140

میشه لطفا تجربیات و نظراتتون را بگید....
دختر من امروز VCUGانداخت.... طرف راست رفلاکس گرید 2 وطرف چپ رفلاکس گرید 1 داره.....
در ضمن لطفا شماه دکتر اتوکش را هم اگر دارید برام بزارید...ممنون

1389/11/24

12:03

9 نفر لایک کرده اند ...

اظهار نظر

مشاهده افراد آنلاین

آرشیدا_طلا

مدیر استارتر

عضویت: 1388/04/22

تعداد پست: 1140

میگن بچه هایی که انتی بیوتیک مداوم مصرف میکنن کمتر وزن میگیرن....الان بهتر شده توی این 10 ماه؟

1389/11/24

14:24

1 نفر لایک کرده اند ...

آرشیدا_طلا

مدیر استارتر

عضویت: 1388/04/22

تعداد پست: 1140

بهناز جون...دکی به آرشیداسفالکسین داد...و گفت مصرفش هیچ تا ثیری روی وزن گیری و رشدش نداره.....چرا نازنین وزنش تغییری نکرده؟ وزن تولدش چند بوده؟

1389/11/25

13:04

0 نفر لایک کرده اند ...

مامان الهام

بچه ها باورتون نمیشه! برای بچم از «داستان من» با اسم و عکس خودش کتاب سفارش دادم، امروز رسید خیلی جذذذابه، شما هم برید ببینید، خوندن همه کتابها با اسم بچه خودتون مجانیه، کودکتون قهرمان داستان میشه، اینجا میتونید مجانی بخونید و سفارش بدید.

زرین11

عضویت: 1387/09/03

تعداد پست: 107

شماره دکتر اتوکش77892889

1389/11/25

15:54

0 نفر لایک کرده اند ...

آرشیدا_طلا

مدیر استارتر

عضویت: 1388/04/22

تعداد پست: 1140

یه سری اطلاعات میزارم برای کسایی که خدای نکرده لازم دارن...

1389/11/25

16:20

0 نفر لایک کرده اند ...

آرشیدا_طلا

مدیر استارتر

عضویت: 1388/04/22

تعداد پست: 1140

در برخی از کودکان ادرار از مثانه به حالب ها و کلیه ها پس می زند ( رفلاکس ادرار از مثانه به حالب و کلیه ها که این خود سبب انتقال میکروبها به قسمتهای بالاتر دستگاه ادراری می شود که این مهمترین عامل مستعد کننده عفونت در کودکان است و برای تشخیص آن عکس رنگی ( VCUG ) از مثانه الزامی است. ختنه نشدن پسرها عامل مستعد کننده دیگری است . که احتمال عفونت ادراری را 10 برابر می کند . سایر عوامل شامل مشکلات در دفع ادرار ( مثل دیر ادرار کردن ، با خودداری از دفع ادرار به خصوص در دختر بچه ها ) ، برخی عفونت های انگلی ، سنگ یا انسداد در مسیر ادرار و... است.

1389/11/25

16:20

1 نفر لایک کرده اند ...

آرشیدا_طلا

مدیر استارتر

عضویت: 1388/04/22

تعداد پست: 1140

انجام VCUG در تمام شیرخواران و اطفال زیر 8 سال که اولین عفونت اثبات شده دستگاه ادراری دارند بدون در نظر گرفتن جنسیت ضروری است.VCUR باید بعد از درمان عفونت انجام شود اما نیاز به روز ها یا هفته ها انتظار قبل از انجام تست نیست.
سیستم درجه بندی بین المللی برای توصیف رفلاکس به کار میرود. شیوع اسکار کلیه در بیماران با VUR درجه پائین کم است (15% ) و با بالارفتن درجه رفلاکس افزایش می یابد ( درجه 4 و 5 ). در این موارد اسکار ممکن است در 65 % بیماران دیده شود. درجه یک یا دو احتمالا بدون دخالت جراحی بهبود می یابد امادر نوع های درجه 4 یا 5 احتمال بهبودی کمتر است ( در کمتر از 50% ). اسکن هسته ای کلیه بهترین روش نمایش اسکار های کلیه است

1389/11/25

16:21

0 نفر لایک کرده اند ...

آرشیدا_طلا

مدیر استارتر

عضویت: 1388/04/22

تعداد پست: 1140

علائم عفونت ادراری در شیرخوران و نوپایان:
در سنین یک ماهگی تا یک سالگی نیز علائم ببیشتر غیر اختصاصی است و شامل، بی اشتهایی، تحریک پذیری، اسهال، استفراغ، اختلال رشد و تب با علت نامشخص است.
در سنین نوپایی (1 تا 3 سالگی) نیز علائم شامل تب، رشد نکردن، تحریک‌پذیری، علائم مننژیت با مایع نخاع طبیعی ( مننژیسم)، استفراغ، دل درد و بوی بد ادرار است.

1389/11/25

16:45

0 نفر لایک کرده اند ...

آرشیدا_طلا

مدیر استارتر

عضویت: 1388/04/22

تعداد پست: 1140

در صورت وجود تب، لازم است کودک به نزد پزشک برده شده و معاینه شود. اگر در معاینه علتی مانند آنژین چرکی، عفونت گوش، ریه و موارد دیگری برای علت تب پیدا شد پزشک اقدام به درمان می‌کند ولی اگر علائمی در معاینه یافت نشد باید بلافاصله به این فکر افتاد که ممکنست تب ناشی از عفونت مجاری ادراری و کلیه باشد و با یک آزمایش ساده کامل ادرار و کشت ادرار آن را تایید یا رد نمود.

اینکه گاهی گفته می‌شود که تب به علت رودل یا دندان درآوردن است جز به تاخیر انداختن تشخیص و درمان نتیجه‌ای ندارد. چرا که این موارد حداقل تب بالا ایجاد نمی‌نمایند؛ از این گذشته انجام یک آزمایش ادرار صدمه‌ای نمی‌زند.

البته منفی بودن کشت ادرار، عفونت ادراری را رد نمی کند. زیرا ممکن است تنگی در محلی مانند محل اتصال حالب به لگنچه وجود داشته باشد و اتفاقا ً همانگونه که اشاره شد در پشت این تنگی امکان تکثیر میکروب‌ها و عفونت بیشتر است؛ با ایجاد عفونت و ایجاد التهاب در محل تنگی، انسداد پیش می‌آید و ادرار عفونی شده از محل انسداد رد نشده و به مثانه برمی‌گردد دفع نمی‌شود و عفونت از طریق کشت ادرار تشخیص داده نمی‌شود بلکه در اینجا سونوگرافی می‌تواند کمک کننده باشد که هیدرونفروز و تنگی را نشان می‌دهد.

1389/11/25

16:46

0 نفر لایک کرده اند ...

آرشیدا_طلا

مدیر استارتر

عضویت: 1388/04/22

تعداد پست: 1140

درمان عفونت ادراری:
1- سیستیت:(عفونت مثانه)
اگر در کودکی ثابت شد که عفونت محدود به مثانه است مدت درمان 5 تا 7 روزاست و می‌توان از آنتی سپتیک‌های ادراری و آنتی بیوتیک‌هایی مانند نیتروفورانتوئین، نالیدیکسیک اسید، کوتریموکسازول، آمپی سیلین، آموکسی سیلین و ... استفاده نمود.

2- پیلونفریت:(عفونت کلیه)
باید دقت داشته باشیم که دردرمان عفونت کلیه نبایستی از آنتی سپتیکهای ادراری چون نیتروفورانتوئین و نالیدیکسیک اسید استفاده نمود زیرا در حالیکه کشت منفی می‌شود میکروب مولد عفونت می‌تواند به تخریب بافت کلیه ادامه داده موجب اسکار کلیه شود.
مسئله دیگر که بایستی توجه نمود اینکه نالیدیکسیک اسید در کودکان زیر یکسال ممنوع بوده و می‌تواند موجب افزایش فشار داخل جمجمه (Pseudo tumor cerebri) شده که در صورت عدم قطع و درمان آن می‌تواند موجب عوارض غیر قابل برگشت مثل کاهش دید و خطرات جانی گردد.
درمان پیلونفریت با آنتی بیوتیک‌هایی که در نسج کلیه نفوذ وجود دارند مانند نسل سوم سفالوسپورین‌ها و آمینوگلیکوزیدها و ... به مدت 10 تا 14 روز انجام می‌شود؛ این مدت برای عفونت‌های غیر پیچیده است ولی وقتی همراه با عفونت، رفلاکس یا تنگی یا مثانه نوروژنیک و ... وجود دارد درمان 2 تا 6 هفته است که مدتی تزریقی و به صورت بستری در بیمارستان و بقیه بر حسب صلاحدید پزشک و شرایط بیمار به صورت خوراکی انجام می‌شود.

1389/11/25

16:49

0 نفر لایک کرده اند ...

آرشیدا_طلا

مدیر استارتر

عضویت: 1388/04/22

تعداد پست: 1140

این سیستم ادراری هست:

د بچه هایی که رفلاکس دارند دریچه بین مثانه یاحالب خوب بسته نمیشه...وباعث میشه میکروب های ادرار و خود ادرار که به مثانه میروند دوبارهبا کلیه برگشته شوند.... منظور از رفلاکس طرف چپ یا راست و گرید آن در گیر شدن درجه ای از حالب ونهایتا کلیه ها به برگشت ادرار میباشد...

1389/11/25

17:00

0 نفر لایک کرده اند ...

مامان_مینی

عضویت: 1389/10/15

تعداد پست: 1514

سلام خانومی منم یه تاپیک با این عنوان دارم. پسر منم رفلاکس ادرار داره یک طرفه و گرید یک البته پسر من 7 ساله است و ما چند ماهه که متوجه شدیم اونم آنتی بیوتیک مصرف میکنه من از این vcugخیلی بدم میاد بچه اذیت میشه البته برا پسر من قبلا هرماه ولی حالا هر سه ماه یکبار گفتن آزمایش ادرار ادرارمی کنن خوشبختانه هیچ وقت عفونت ادراری نداشته خلاصه اگر بازم سوالی داشتین در خدمتم.

1389/11/27

17:59

0 نفر لایک کرده اند ...

آرشیدا_طلا

مدیر استارتر

عضویت: 1388/04/22

تعداد پست: 1140

این بیماری، در سنین کودکی و نوجوانی شایع‌تر است و با افزایش سن خود به خود بهبود می‌یابد.

زمانی که فشار مثانه افزایش می‌یابد، لازم است فشار مجاری ادراری کاهش یابد، ولی گاهی به دلیل ناهماهنگی میان مثانه و مجاری ادرار، فشار مثانه افزایش یافته و دریچه کنترل کننده ادرار نمی‌تواند مانع از بازگشت ادرار به کلیه شود. در این حالت فرد قادر به دفع کامل ادرار نبوده و بخشی از آن به کلیه وارد شده و سبب عفونت می‌شود.

این متخصص کلیه یادآور شد: شدت رفلاکس مثانه به پنج درجه تقسیم می‌شود که در موارد چهار و پنج، شدت رفلاکس بسیار بالا بوده و فرد مبتلا باید به سرعت جراحی شود.

وی ادامه داد: در موارد غیر اورژانس، پزشک با تجویز داور، عفونت کلیه را کنترل کرده و فرصتی داده می‌شود تا بیماری با افزایش سن فرد بهبود یابد. با هر سال افزایش سن، 15 درصد بیماری رفلاکس مثانه بهبود می‌یابد.

وی گفت: علایم این بیماری شامل تب، سوزش ادرار، بی‌اختیاری ادرار، شب ادراری، اسهال، کاهش وزن و بی‌قراری است که با رشد کودک این علائم کاهش می‌یابد.

1389/11/29

01:19

0 نفر لایک کرده اند ...

بهار(مامان_امیرعلی)

عضویت: 1387/09/13

تعداد پست: 72

صدف عزیزم خیلی برای گل دخترت غصه خوردم ... امیدوارم زود زود خوب بشه نگران نباش ... همین که علت مشخص شد جای شکر داره و اینکه تحت درمان قرار میگیره و خوب میشه

1389/11/29

20:23

0 نفر لایک کرده اند ...